★三、影響透皮吸收的因素
　　1、皮膚條件。①應(yīng)用部位。②病變皮膚。③皮膚的濕度與濕度。④清潔的皮膚。　　2、藥物性質(zhì)。藥物必須具有合適的油、水分配系數(shù)，即具有一定的油溶性和水溶性的藥物穿透作用較理想。
　　3、其質(zhì)的組成與性質(zhì)。較膏中藥物的釋放在乳劑型基質(zhì)中最快（與基質(zhì)具有表面活性有關(guān)），動(dòng)物油脂中次之，植物油中又次之，烴類基質(zhì)中最差。
　　4、其他因素。藥物濃度、應(yīng)用面積、應(yīng)用次數(shù)、與皮膚接觸的時(shí)間等與藥物吸收的量成正比。

　　第二節(jié) 軟膏劑
　　★一、軟膏劑的含義與特點(diǎn)
　　軟膏劑系指藥物、藥材細(xì)粉、藥材提取物與適宜基質(zhì)制成的具有適當(dāng)稠度的膏狀外用制劑。軟膏劑常用的基質(zhì)有油脂性、水溶性和乳劑型基質(zhì)，其中乳劑型基質(zhì)制成的軟膏亦稱乳膏劑。
　　軟膏劑多用于慢性皮膚病，對(duì)皮膚、粘膜起保護(hù)、潤滑和局部治療作用，急性損傷的皮膚不能使用軟膏劑。軟膏劑中的藥物通過透皮吸收，也可產(chǎn)生全身治療作用。
　　★二、軟膏劑的基質(zhì)
　　理想的基質(zhì)應(yīng)符合下列是要求：①具有適宜的稠度、粘著性和涂展性，無**性。②能與藥物的水溶液或油溶液互相混合。③能作為藥物的良好載體，有利于藥物的釋放和吸收。不與藥物發(fā)生配伍禁忌，性質(zhì)穩(wěn)定。④不妨礙皮膚的正常功能與傷口的愈合。⑤易洗除，不污染衣物。
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　　油脂性基質(zhì)包括油脂類、類脂類及烴類等。
　　特點(diǎn)：潤滑、無**性，并能封閉皮膚表面，減少水分蒸發(fā)，促進(jìn)皮膚的水合作用，故對(duì)皮膚的保護(hù)及軟化作用比其他基質(zhì)強(qiáng)。能與較多的藥物配合，但油膩性及疏水性大，不易于水性液混合，也不易用水洗除，不宜用于急性炎性滲出較多的創(chuàng)面。
　　1、油脂類。此類基質(zhì)常用的有豚脂、植物油、氫化植物油等。
　　2、類脂類。
　?、傺蛎Ｓ休^大的吸水性，由于羊毛脂的組成與皮脂分泌物頗相似，故可提高軟膏的滲透性。
　?、诜湎?、蟲白蠟、鯨蠟。常用于調(diào)節(jié)軟膏的稠度。
　　3、烴類。
　?、俜彩苛?。具有適宜的稠度和涂展性，吸水性較低（約吸收5%水分），故不適宜用于有多量滲出液的傷患處。與適量的羊毛脂或膽甾醇合用，可增加其吸水性。本品對(duì)藥物的釋放與穿透較差，加入適量的表面活性劑可改善。
　?、诠腆w石蠟和液狀石蠟。亦是常用的烴類基質(zhì)，常用于調(diào)節(jié)軟膏劑的稠度。
　　4、硅酮類。本品對(duì)皮膚無**性，潤滑而易于涂布，不污染衣物。本品對(duì)眼有**，不宜作為眼膏劑基質(zhì)。
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　　一般o/w型乳劑基質(zhì)中，藥物的釋放和穿透較其他基質(zhì)快。但是，當(dāng)o/w型乳劑基質(zhì)用于分泌物較多的皮膚病時(shí)，可與分泌物一同重新進(jìn)入皮膚而使炎癥惡化。遇水不穩(wěn)定的藥物不宜用乳劑型基質(zhì)。此外，o/w型乳劑基質(zhì)易干涸、霉變，常加入保濕劑、防腐劑等。w/o型乳劑基質(zhì)俗稱冷霜。
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　　由天然或合成的水溶性高分子物質(zhì)組成。
　　特點(diǎn)：能吸收組織滲出液，釋藥較快，無**性可用于濕潤、糜爛創(chuàng)面，但潤滑作用較差，易失水干涸，故常加保濕劑與防腐劑，以防止蒸發(fā)與霉變。
　　1、纖維素衍生物。吸濕性好，可吸收分泌液，外觀雖為油樣，但易洗滌?？膳c多數(shù)藥物配伍，因藥物釋放和滲透較快，可充分發(fā)揮作用。本品與苯甲酸、鞣酸、苯酚等混合可使基質(zhì)過度軟化；可降低酚類防腐劑的防腐能力；長(zhǎng)期使用可致皮膚干燥。
　　2、卡波普爾。又稱聚丙烯酸。以此作基質(zhì)，涂用舒適，尤適于脂溢性皮火的治療，還具有透皮促進(jìn)作用。亦是理想的超聲探頭耦合劑。
　　三、軟膏劑的制備
　?。ㄒ唬┸浉鄤┲谢|(zhì)的凈化與滅菌
　　油脂性基質(zhì)應(yīng)先加熱熔融，趁熱濾過，除去雜質(zhì)，再加熱到150℃約1h滅菌并除去水分。
　?。ǘ┸浉鄤┲兴幬锏奶幚砑凹尤牖|(zhì)中的方法
　　1、不溶性固體藥物。應(yīng)先制成細(xì)粉、極細(xì)粉或微粉，然后先與少量基質(zhì)研勻，再逐漸遞加其余基質(zhì)并研勻，或?qū)⑺幬锛?xì)粉加到不斷攪拌下的熔融基質(zhì)中，繼續(xù)攪拌至冷凝。
　　2、用植物油提取的藥物。應(yīng)加熱提取，去渣后再與其他基質(zhì)混勻，或用油與基質(zhì)共同加熱提取，去渣后冷凝即得。
　　3、可溶性藥物。水溶性藥物與水溶性基質(zhì)混合時(shí)，可直接將藥物水溶液加入基質(zhì)中；與油脂性基質(zhì)混合時(shí)，一般應(yīng)先用少量水溶解藥物，以羊毛脂吸收，再與其余基質(zhì)混勻，與乳劑基質(zhì)混合時(shí)，在不影響乳化的情況下，可在制備時(shí)將藥物溶于相應(yīng)的水相或油相中；油溶性藥物可直接溶解在熔化的油脂性基質(zhì)中。
　　4、中藥浸出制劑。中藥煎劑、流浸膏等藥物，可先濃縮至膏狀，再與基質(zhì)混合固體浸膏可加少量溶劑，如水、衡醇等使之軟化或研成糊狀，再與基質(zhì)混勻。
　　5、共熔成分。如樟腦、薄荷腦、麝香草酚等并存時(shí)，可先研磨使共熔后，再與冷至40℃左右的基質(zhì)混勻。
　　6、揮發(fā)性藥物或熱敏性藥物。應(yīng)使基質(zhì)降溫至40℃左右，再與藥物混合均交。
　　★（三）軟膏劑的制法
　　1、研和法。軟膏基質(zhì)由半固體和液體組分組成或主藥不宜加熱，且在常溫下通過研磨即能均勻混合時(shí)，可用研和法。
　　2、熔和法。軟膏基質(zhì)的熔點(diǎn)不同，在常溫下不能均勻混合，熔點(diǎn)較高的基質(zhì)。
　　3、乳化法。
　　★四、眼膏劑的制備
　　比一般滴眼液療效持久，且能減輕眼瞼對(duì)眼球的摩擦。常用基質(zhì)為凡士林：液體石蠟：羊毛脂=8：1：1。該眼膏基質(zhì)易于淚液及水溶性藥液混合，且易附著于眼結(jié)膜上并促進(jìn)藥物的滲透，尤適用于作抗生素和中藥眼膏的基質(zhì)。
　　制備在無菌條件下。

　　第三節(jié) 黑膏藥
　　★一、黑膏藥的含義與特點(diǎn)
　　黑膏藥系指藥材、食用植物油與紅丹煉制而成的鉛硬膏。黑膏藥一般為黑褐色固體，用前須烘軟后貼于皮膚上。白膏藥是油與宮粉。
　　黑膏藥基質(zhì)的主要組分為高級(jí)脂肪酸的鉛鹽。
　　二、黑膏藥的制備
　　★（一）黑膏藥基質(zhì)的原料
　　1、植物油。以麻油為最好。
　　2、紅丹。其主要成分為四氧化三鉛（pb3o4），含量要求在95%以上。紅丹在用前應(yīng)干燥，使成松散細(xì)粉后，再加入油中，否則易聚成顆粒，下丹時(shí)沉于鍋底，不易于油充分反應(yīng)。
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　　★黑膏藥的制備分為藥料提取→煉油→下丹收膏→去“火毒” →攤涂等過程。其中煉油、下丹收膏是關(guān)鍵操作。
　　1、藥料提取。可溶性或揮發(fā)性的藥材，如乳香、沒藥、冰片、樟腦等可先研成細(xì)粉，等膏熬成，攤涂前加入已熔化的膏藥中混勻；貴重藥材，如麝香等可研成細(xì)粉，待膏藥攤涂后撒布于表面。