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精神科原創(chuàng)病例淺析——敏感多疑、生活懶散2年(3)

2011-01-24 08:55 閱讀:37654 來源:愛愛醫(yī)論壇 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 患者存在言語性幻聽,多為評議性內(nèi)容,如憑空感覺同學(xué)在議論她,在說她壞話;存在關(guān)系妄想,如認(rèn)為同學(xué)的言行舉止都是針對她的。計算力、理解力、判斷力及記憶力未見明顯缺損,否認(rèn)有病,無求治欲望,無自知力
 
  2.思維障礙:患者存在關(guān)系妄想,如認(rèn)為同學(xué)的言行舉止都是針對她的。
 
  3.情感障礙:患者情感平淡,情感活動和內(nèi)心體驗與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)。
 
  4.意志活動障礙:患者生活懶散,不做家務(wù),孤僻獨處,對今后工作生活無任何打算。
 
  嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn):
 
  1.患者喪失正常學(xué)習(xí)與生活能力,人際關(guān)系敏感,社會功能受損。
 
  2.否認(rèn)有病,無求治欲望,無自知力。
 
  病程標(biāo)準(zhǔn):病史1年。
 
  排除標(biāo)準(zhǔn):
 
  1.病史無軀體疾患,查休無異常體征,可排除腦器質(zhì)性疾病和軀體疾病伴發(fā)的精神障礙。
 
  2.無典型躁狂或抑郁病相,排除情感性精神病。
 
  3.患者病前無情感創(chuàng)傷,故排除心因性精神障礙。
 
  治療計劃:
 
  1.抗精神病藥物維思通治療;
 

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