糖尿病足(17)
2011-02-14 15:17
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來(lái)源：搜狐超人在線博客
作者：大*勒
責(zé)任編輯：大彌勒
[導(dǎo)讀] 隨著糖尿病患病率的增加，尤其是醫(yī)療技術(shù)水平的提高，患者生存期得以延長(zhǎng)，糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)生的可能性和比率也顯著上升。 在所有慢性并發(fā)癥中，糖尿病足是最為麻煩而嚴(yán)重者之一。春節(jié)前后，內(nèi)分泌病房住院的患者中，糖尿病足占有較大的比例。為此，本月重
（7）彩色多普勒超聲檢查：顯示血管壁從內(nèi)膜到外膜的各層結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的形態(tài)和血流動(dòng)力學(xué)異常，因其無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)禁忌證和并發(fā)證，常作為下肢血管病變的篩選檢查，有助于糖尿病足的診斷、病變的定位、病變程度的判定和治療方案的制定。
?。?）經(jīng)皮氧分壓（TcPO2）：通過(guò)測(cè)定皮膚組織中氧含量來(lái)了解皮膚組織的血液灌注情況。正常TcPO2≥40mmHg①[1]，TcPO2<30mmHg提示周?chē)鷦?dòng)脈灌注不足，TcPO2<20mmHg則提示潰瘍難以愈合，為截肢的危險(xiǎn)因素。
?。?）動(dòng)脈血管造影：是血管病變檢查的金指標(biāo)，對(duì)診斷和外科治療方法的選擇有重要意義。但此項(xiàng)檢查為創(chuàng)傷性，可能有一定的并發(fā)癥，有腎功能損害者不宜做血管造影。
?。?0）螺旋CT血管造影（CTA）及磁共振血管造影（MRA）：血管圖象清晰，危險(xiǎn)性及費(fèi)用相對(duì)較低，且對(duì)腎功能無(wú)損害，是目前有應(yīng)用前景的血管檢查手段。
常用的糖尿病足病變的有關(guān)檢查見(jiàn)表3。
表3 糖尿病足病變的有關(guān)檢查
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臨床檢查 客觀實(shí)驗(yàn)
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