近年來(lái),為了最大限度地預(yù)防和減少由醫(yī)療**導(dǎo)致的**,中山市通過(guò)健全市、鎮(zhèn)兩級(jí)醫(yī)療**調(diào)處機(jī)制,在全國(guó)率先創(chuàng)建無(wú)“醫(yī)鬧”城市。去年4月至今,我市再未發(fā)生“醫(yī)鬧”事件,今年1-8月全市各醫(yī)院刑事、治安案件同比下降30%以上,成功創(chuàng)建“無(wú)醫(yī)鬧城市”。
病人“好端端”死在醫(yī)院里,不找醫(yī)院賠該找誰(shuí)賠?一個(gè)貌似合乎常理的邏輯,近年來(lái)成了各大醫(yī)院難以承受之痛。一旦有患者不治身亡,受雇的“職業(yè)醫(yī)鬧代理人”便糾集大幫人員,在醫(yī)院內(nèi)吵嚷謾罵,拉橫幅、設(shè)靈堂,甚至圍堵大門(mén),毀壞公物,威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員。
很明顯,醫(yī)鬧職業(yè)化是醫(yī)患關(guān)系緊張的升級(jí)版,這個(gè)升級(jí)版最大的特點(diǎn)在于打破了原有的醫(yī)患秩序而造就一種新的不正常的秩序。在傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系中,患者處于相對(duì)弱勢(shì)——長(zhǎng)期以來(lái),一些醫(yī)院收紅包、誤診、亂開(kāi)處方、喊價(jià)過(guò)高等問(wèn)題,讓患者一度無(wú)可奈何,致使雙方的信任度不斷下滑。最為關(guān)鍵的還是,醫(yī)患之間出了問(wèn)題后,由于信息不對(duì)稱,醫(yī)院往往握有主動(dòng)優(yōu)勢(shì),導(dǎo)致患者的利益訴求得不到充分滿足。但由于各種原因,并非每一個(gè)想鬧的患者靠自己就都能鬧出其想要的效果,有奶便是娘的職業(yè)醫(yī)鬧公司正是鉆這個(gè)空“應(yīng)運(yùn)而生”。
毫無(wú)疑問(wèn),職業(yè)醫(yī)鬧必須嚴(yán)厲打擊。不分青紅皂白、是非曲直,給錢就去醫(yī)院鬧的職業(yè)醫(yī)鬧,嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)院診療秩序,危及醫(yī)護(hù)人員人身安全——醫(yī)鬧事件的發(fā)生,最終給醫(yī)患雙方帶來(lái)的,只能是“雙輸”的結(jié)果。正因如此,去年5月,衛(wèi)計(jì)委、**部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通告》指出,醫(yī)鬧將受治安處罰甚至被究刑責(zé)。但打擊醫(yī)鬧畢竟屬于倒逼手段,若能防患于未然,顯然是再好不過(guò)。眼下,中山市成功創(chuàng)建“無(wú)醫(yī)鬧城市”就是一面鏡子。
共識(shí)是,不管是患弱醫(yī)強(qiáng)的關(guān)系,還是醫(yī)鬧攪動(dòng)下醫(yī)弱患強(qiáng)的關(guān)系,這兩種關(guān)系本質(zhì)上都是無(wú)序的表現(xiàn),無(wú)序的背后都是醫(yī)患雙方缺乏一個(gè)針對(duì)雙方權(quán)責(zé)利的有效、合理的互動(dòng)平臺(tái)。而就目前來(lái)看,醫(yī)療**并非沒(méi)有正常的解決渠道,但部分患方在面對(duì)職業(yè)醫(yī)鬧和正常渠道時(shí)選擇前者提醒我們,正常渠道還有一些不正常之處。例如**發(fā)生之后,醫(yī)院有可能用各種手段推責(zé)、職能部門(mén)服務(wù)意識(shí)不夠、醫(yī)療鑒定程序過(guò)于復(fù)雜、賠償手續(xù)冗長(zhǎng)耗時(shí)、賠償數(shù)額不高、患者沒(méi)錢打官司、公益性**機(jī)構(gòu)匱乏等等,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,都有可能讓職業(yè)醫(yī)鬧成為患者的“代言人”。為疏解這一困擾,中山在2012年4月***了《依法處置中山市醫(yī)療**工作的意見(jiàn)》,通過(guò)建立醫(yī)療**綜合處置聯(lián)席會(huì)議制度以及醫(yī)療**人民調(diào)解等“第三方”機(jī)制來(lái)正確引導(dǎo)、疏導(dǎo)、解決醫(yī)療**,無(wú)疑給醫(yī)患雙方提供了一個(gè)良好互動(dòng)平臺(tái)。
醫(yī)調(diào)委不僅在于其具有專業(yè)“智囊團(tuán)”可對(duì)重大疑難醫(yī)療**“把脈問(wèn)診”,更在于其作為一股中間力量,讓醫(yī)患雙方找到一個(gè)合法的博弈平臺(tái)——醫(yī)調(diào)委免費(fèi)參與調(diào)解醫(yī)療**,實(shí)行嚴(yán)格的回避制并積極引導(dǎo)醫(yī)患雙方進(jìn)行仲裁,在理論上確實(shí)可以根治醫(yī)鬧;事實(shí)也證明,醫(yī)調(diào)委在打造“無(wú)醫(yī)鬧城市”過(guò)程中,發(fā)揮了舉足輕重的作用。
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