74歲老年男性主訴左下部胸痛，發(fā)熱，寒戰(zhàn)伴勞累性呼吸困難5天?；颊哂锌饶撎导奥晕鼰熓罚韧w健。

    入院后，患者口溫38.3攝氏度，血壓120/55mmHg，脈搏105次/分（規(guī)律），呼吸頻率32次/分。左下肺叩診呈濁音，且通氣量減低。心電圖未提示心肌缺血。

    實驗室檢查結(jié)果：
 

    立位胸片：
 

    問題1

    最可能的X線診斷是什么

    （a）左胸腔積液

    （b）左下肺不張

    （c）左胸膜間皮瘤

    （d）左膿胸

    （e）左膈疝