4月25日是全國兒童預(yù)防接種宣傳日,今年的主題為“接種疫苗,保障健康”. 疫苗的發(fā)明和應(yīng)用使人類具有了消滅傳染病的能力,然而近年來屢屢曝出疫苗事故,讓家長對疫苗的安全性產(chǎn)生擔(dān)憂,甚至有人認(rèn)為目前并無傳染病流行,不接種疫苗可能更安全。
廣州市荔灣區(qū)彩虹街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健部主任何玲萍指出,預(yù)防接種是一項非常復(fù)雜的工作,接種疫苗本身就是一把“雙刃劍”.一方面接種疫苗后可獲得抵抗傳染病的免疫力,另一方面也可能因免疫失敗而患病,甚至發(fā)生異常反應(yīng)。不過,預(yù)防接種引起的風(fēng)險是極低的,是以百萬之幾來計算的,而接種疫苗始總是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。如果因為小概率的風(fēng)險就忽視預(yù)防接種給整個社會帶來的巨大健康受益,很可能會造成更加嚴(yán)重的后果,甚至?xí)?dǎo)致一些嚴(yán)重傳染病的爆發(fā),她提醒廣大家長還是要及時帶適齡兒童接種疫苗。
接種疫苗作用到底有多大
獲得針對傳染病的抵抗力
針對部分家長質(zhì)疑疫苗作用的問題,何玲萍就此澄清,打疫苗是非常有效的防病手段,也是非常必要的。接種疫苗,不僅可以讓受種者獲得疫苗針對傳染病的抵抗力,還可以在人群中建立免疫屏障,使那些未接種疫苗的人也可以得到保護,從而阻止相應(yīng)傳染病的蔓延和流行。通過數(shù)十年的努力,疫苗可預(yù)防的傳染病發(fā)病目前已降至歷史最低水平。
來自廣東省疾病預(yù)防控制中心提供的一組數(shù)據(jù),也佐證了疫苗防病的力量。上世紀(jì)40年代,我國天花發(fā)病率很高,但通過接種疫苗在上世紀(jì)60年代初消滅了天花。1978年我國開始實施免疫規(guī)劃以來,全國麻疹、百日咳、白喉、脊灰、結(jié)核、破傷風(fēng)6種傳染病的發(fā)病得到了有效控制。2000年全國實現(xiàn)了無脊髓灰質(zhì)炎目標(biāo)。進入21世紀(jì)以來,乙肝疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗等相繼被納入國家免疫規(guī)劃。 衛(wèi)計委曾在2006年進行了全國人群乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果顯示,對兒童實施乙肝疫苗免費接種后,全國人群乙肝病毒表面抗原攜帶率從1992年的9.75%降至2006年的7.18%,5歲以下人群已降到1%以下,因接種疫苗減少乙肝病毒感染者8000多萬人。
接種疫苗是一把“雙刃劍”
存在不良異常反應(yīng)的風(fēng)險
在疫苗防病成效的面前,不可否認(rèn),疫苗事故偶然會發(fā)生。像去年發(fā)生的新生兒接種乙肝疫苗后死亡事件,家長一度抗拒帶孩子打乙肝疫苗。
對此,何玲萍表示,接種疫苗本身就是一把“雙刃劍”,同時存在“獲益”和“致害”的可能性。預(yù)防接種確實會有不良反應(yīng),其發(fā)生主要取決于疫苗的本質(zhì)因素與受種者的個體因素。其中,受種者個體因素主要包括健康狀況、過敏性體質(zhì)、免疫功能不全等。“早產(chǎn)兒、體重在兩公斤以下、過敏性體質(zhì)、免疫力低下如肛周膿腫、免疫力缺陷等是接種疫苗的禁忌癥;而急性疾病,如37.5度以上發(fā)燒,慢性病發(fā)作期,則應(yīng)該暫緩接種。雞蛋過敏兒不宜打流感疫苗;有的疫苗含慶大霉素成分,如果孩子本身對慶大霉素過敏,那就不能打這種疫苗。”
她提醒,家長一定要如實告訴接種醫(yī)生寶寶健康狀況。如寶寶患病史,有無食物和藥物的過敏史,上次接種同種疫苗后的反映情況,寶寶及其家人的免疫系統(tǒng)是否有問題,近期是否使用過免疫球蛋白或輸血,現(xiàn)在是否有發(fā)熱或出疹、拉肚子等,以便醫(yī)生判斷是否給寶寶接種疫苗。
并非所有疫苗不良反應(yīng)都是危險的。何玲萍說,疫苗不良反應(yīng)分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng),處理方法也有區(qū)別。“如果出現(xiàn)低燒、接種部位紅腫、疼痛、發(fā)癢,這是注射疫苗的正常反應(yīng),一般不需要特殊處理,可自行緩解。對于接種部位紅腫較厲害的,可以上醫(yī)院用硫酸鎂針劑敷一敷,減輕癥狀,而自行在家用熱水敷的效果沒那么好。但是,如寶寶出現(xiàn)一些嚴(yán)重的反應(yīng)癥狀,有高燒、全身皮疹等異常反應(yīng),應(yīng)及時到醫(yī)院就診,并將情況告知預(yù)防接種單位。過敏性紫癜,過敏性休克等反應(yīng),則屬于異常反應(yīng),不過其發(fā)生幾率很低,多數(shù)疫苗的不良反應(yīng)率在幾百萬分之一。”
也許有人會反駁說,疫苗的異常反應(yīng)概率雖低,但對不幸“中招”的孩子來說,無疑是災(zāi)難。能不接種疫苗?據(jù)報道,在英國曾發(fā)生過大范圍的“疫苗**”,結(jié)果恐慌之下的**無一例外地導(dǎo)致疫情的爆發(fā)。因此,疫苗該打的還是得打為好!
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