圣迭戈——佛羅里達(dá)州大西洋大學(xué)的研究協(xié)調(diào)員Anna Lisa Curtis女士在阿爾茨海默病臨床試驗(yàn)大會(huì)上公布的一項(xiàng)小型試點(diǎn)研究顯示，輕度阿爾茨海默病患者服用20 mg/d美金剛1年后，與安慰劑對(duì)照組相比，其駕駛能力保持不變或有所改善。

    美金剛目前獲準(zhǔn)用于治療中、重度阿爾茨海默病，不過(guò)研究結(jié)果提示，該藥對(duì)早期阿爾茨海默病患者也有神經(jīng)保護(hù)作用。

    在這項(xiàng)研究中，F(xiàn)AU的精神病專家Peter J. Holland醫(yī)生等人評(píng)估了20 mg/d美金剛在延緩駕駛障礙進(jìn)展方面的效果，受試者為60例輕度阿爾茨海默病患者，衡量指標(biāo)為實(shí)際駕駛情況以及一套側(cè)重于駕駛必備的認(rèn)知能力的神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試，其中包括執(zhí)行功能、視空間能力、注意力以及定向。基線時(shí)、6個(gè)月以及12個(gè)月時(shí)，采用DriveABLE-On-Road測(cè)驗(yàn)衡量駕駛能力。

    受試者還進(jìn)行了認(rèn)知功能測(cè)試，包括ADAS-Cog迷宮、Fuld物體記憶評(píng)估量表、臨床癡呆評(píng)定量表、連線測(cè)驗(yàn)A和B、Rey-Osterrieth復(fù)雜圖形測(cè)驗(yàn)、有用視野測(cè)驗(yàn)以及無(wú)運(yùn)動(dòng)視覺(jué)測(cè)試視覺(jué)完形部分。

    主要終點(diǎn)是各組在12個(gè)月時(shí)能夠通過(guò)DriveABLE 測(cè)驗(yàn)的受試者人數(shù)，次要結(jié)局是在12個(gè)月時(shí)駕駛相關(guān)的神經(jīng)心理學(xué)整套測(cè)試結(jié)果與基線相比的變化值。

    研究者本次報(bào)告了美金剛治療組22例患者和安慰劑對(duì)照組21例患者的結(jié)果。這些患者的平均年齡為79歲，男性占62%.在駕駛能力方面，美金剛組患者100%保持不變或有所改善，而安慰劑組僅有75%的患者如此，差異達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.04）。

    另外，在校正基線能力后，美金剛組患者在Rey-Osterrieth復(fù)雜圖形測(cè)驗(yàn)以及連線測(cè)驗(yàn)A和B方面表現(xiàn)的明顯較好（分別P=0.05和0.02）。兩個(gè)試驗(yàn)組的其他測(cè)驗(yàn)結(jié)果相近。

    Curtis女士表示，治療組的結(jié)果之好超出預(yù)期。在佛羅里達(dá)州仍有相當(dāng)多的老年人經(jīng)常開(kāi)車，其中包括早期阿爾茨海默病患者。

    能夠幫助AD患者維持類似駕駛這樣的重要技能以及擴(kuò)大生活范圍具有非常重要的意義。該結(jié)果還有待于進(jìn)一步的研究，詳細(xì)探討美金剛在延緩輕度AD患者駕駛障礙方面的作用。 阿爾茨海默病 AD 駕駛障礙