患者女，73歲。勞累后心前區(qū)不適，悶痛，呈燒灼感，含服硝酸甘油數(shù)分鐘后緩解。伴胸悶、氣短、心悸。主訴上述癥狀時有反復(fù)。7個月前住院治療診斷為“冠心病”，行冠脈造影示：冠脈三支病變，LADm99%彌漫性狹窄，LCXm85%局限性狹窄，RCAp60%長管狀病變。并于LADm植入支架兩枚。 詳見愛愛醫(yī)論壇: http://m.700170.cn/bbs/thread-1929658-1.html
　　高血壓病史10年。反復(fù)測血壓均>140/90mmHg，最高達(dá)220/120mmHg，規(guī)律服用降壓藥，血壓控制可。
　　***時一般情況可。P：69次/分，R：18次/分，Bp：140/80mmHg，HR：64次/分。
　　輔助檢查結(jié)果：心電圖：HR69次/分，各導(dǎo)聯(lián)T波低平。
　　入院診斷：1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 不穩(wěn)定性心絞痛 陳舊性心肌梗死 冠脈PCI術(shù)后 2、高血壓病3級 極高危 3、痛風(fēng)
　　冠脈造影檢查
　　臨床診斷：冠心病 不穩(wěn)定性心絞痛 陳舊前壁心肌梗塞
　　血管入路：右側(cè)橈動脈 ；局部麻醉 ；造影劑：歐蘇（碘海醇350）50ml
　　術(shù)中用藥：肝素 5000u IA
　　術(shù)中并發(fā)癥：無
　　造影結(jié)果：
　　LM：正常；LADo：30%狹窄，LADp原支架通常，無明顯內(nèi)膜增生，中間支o-p95% 管狀狹窄；LCXm：90%局限性狹窄；RCA：第一轉(zhuǎn)折至第二轉(zhuǎn)折彌漫病變，75-85%狹窄，PDAo-p 50%局限性狹窄。