關(guān)于規(guī)培生的待遇問(wèn)題，時(shí)不時(shí)掀起一陣波瀾。

最近，有網(wǎng)友爆料，其所在的醫(yī)院發(fā)布新規(guī)：要給規(guī)培生發(fā)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。這是一件好事，意味著規(guī)培生的待遇問(wèn)題開(kāi)始被醫(yī)院重視。但醫(yī)院規(guī)定，“給規(guī)培生的績(jī)效，要從帶教老師的科室績(jī)效中扣除。”

此規(guī)定一出，以前搶著要規(guī)培生的科室都拒絕帶學(xué)生，學(xué)生沒(méi)人帶了。

都是在打工，憑什么績(jī)效要分人？

“把帶教老師的績(jī)效分給培生”這一規(guī)定讓很多醫(yī)生疑惑不已——

規(guī)培醫(yī)生的收入是由國(guó)家補(bǔ)貼和醫(yī)院補(bǔ)貼兩者構(gòu)成，不使用科室績(jī)效。若是因規(guī)培醫(yī)生收入偏低，就簡(jiǎn)單粗暴的從科室和帶教老師的績(jī)效里面扣除一部分來(lái)補(bǔ)貼，這樣的做法并不公平。

大家都是打工人，都是靠自己的勞動(dòng)換取收益的，憑什么要把自己的辛苦所得分給別人？規(guī)培生都無(wú)法獨(dú)立值班，無(wú)法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛等相關(guān)的問(wèn)題，還是帶教老師“托底”。

再者，為了讓學(xué)生學(xué)到東西，除了日常的工作之外，還得利用自己的休息時(shí)間查閱資料，給規(guī)培生講解知識(shí)點(diǎn)，培養(yǎng)他們的操作技能，培養(yǎng)他們的臨床思維等等.....

再者，有些規(guī)培生來(lái)規(guī)培，只是為了拿到規(guī)培證，并非是真心想要學(xué)東西。經(jīng)常不配合工作，給臨床教學(xué)帶來(lái)了不小困難。

若是這樣，都還得從帶教老師的績(jī)效工資里面，分一部分出來(lái)給規(guī)培生，表示很難接受。自古今來(lái)，有主動(dòng)花錢來(lái)學(xué)東西，學(xué)技能的，卻沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)還得花錢請(qǐng)別人來(lái)學(xué)東西的。

有醫(yī)生更是一針見(jiàn)血地指出：都要養(yǎng)家糊口，還不如直接拒絕帶教工作，自己多收病人。這樣不需要為學(xué)生能不能學(xué)到東西操心，也無(wú)需擔(dān)心自己的績(jī)效被分走。

這邊，帶教老師義憤填膺，那邊規(guī)培生們也一肚子苦水。

年近三十，還在溫飽邊緣掙扎！

實(shí)際上，從提出規(guī)培一直到國(guó)家相關(guān)部門發(fā)文，讓規(guī)培成為一種國(guó)家制度前，規(guī)培生醫(yī)生增長(zhǎng)的速度并不快。

在此前，大家對(duì)規(guī)培并不了解，而且參與規(guī)培的醫(yī)生群體也并不穩(wěn)定，工資收入低成了大家不愿意規(guī)培的主要原因之一。

一名北京協(xié)和醫(yī)院畢業(yè)的醫(yī)生曾分享過(guò)他的規(guī)培生活：2011年，他畢業(yè)后去到北京一家大三甲醫(yī)院參加規(guī)培，當(dāng)時(shí)到手的基本工資只有2993元，房租需要花費(fèi)1500元。慶幸的是，規(guī)培的醫(yī)院提供中餐和晚餐，加上周一到周五要上班嗎，周末上午也得查房，沒(méi)時(shí)間出去，不然這點(diǎn)錢真的生活都成問(wèn)題。

有醫(yī)生也自嘲稱，明明自己也為科室的績(jī)效作出了貢獻(xiàn)，做基礎(chǔ)治療、值班、寫(xiě)病歷、查房的等等....沒(méi)有功勞也有苦勞吧，但到頭來(lái)還拿著1500一個(gè)月的規(guī)培工資。

別人三十事業(yè)有成，家庭幸福，而我的三十就還在溫飽線上掙扎，靠父母救濟(jì)過(guò)活。

薪酬低，嚴(yán)重的付出和收獲不成正比，必然導(dǎo)致規(guī)培生不滿。

此前，一醫(yī)院研究生就曾因規(guī)培補(bǔ)貼被克扣發(fā)起反抗，要求醫(yī)院足額發(fā)放補(bǔ)貼，并且要將測(cè)血壓、測(cè)血糖等額外的費(fèi)用支付給學(xué)生，此外還得單獨(dú)計(jì)算加班費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等。若是醫(yī)院不進(jìn)行待遇調(diào)整，他們拒絕排一線的班。

引起重視，已有醫(yī)院施行“同工同酬”

每隔一段時(shí)間，就鬧出規(guī)培相關(guān)的問(wèn)題，其工資低一直飽受詬病。這些年層出不窮的花樣式“鬧”也引起了領(lǐng)導(dǎo)層的注意，對(duì)此出臺(tái)了各種相應(yīng)措施，力求改善規(guī)培生待遇問(wèn)題。

此前，國(guó)家相關(guān)部門曾引發(fā)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確：對(duì)經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待。

 

在《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》中也有提出，“鼓勵(lì)公立醫(yī)院將住培師資的帶教工作量納入職稱晉升、績(jī)效分配體系。”

而北京大學(xué)人民醫(yī)院則響應(yīng)了號(hào)召，從去年8月份開(kāi)始，將文件要求落地實(shí)施：全面實(shí)施臨床學(xué)生/學(xué)員基本獎(jiǎng)和績(jī)效獎(jiǎng)同崗?fù)曛贫?。該制度覆蓋各方面，包括基本獎(jiǎng)金、績(jī)效獎(jiǎng)和年終獎(jiǎng)等。在相同科室、相同崗位上參與臨床工作，就會(huì)獲得同等的勞動(dòng)報(bào)酬。

話題回到原文。

通過(guò)近幾年國(guó)家發(fā)布的相關(guān)文件，都能知道規(guī)培制度是需長(zhǎng)期施行的，目前已有部分醫(yī)院開(kāi)始實(shí)行專培。

為此，醫(yī)院應(yīng)該做的是思考如何平衡規(guī)培生和醫(yī)生之間的收入，而不是制造矛盾，將問(wèn)題拋給帶教醫(yī)生或是科室。

同時(shí)，也希望各位正在規(guī)培和準(zhǔn)備規(guī)培的同行擺正自己的心態(tài)：飽受詬病的規(guī)培待遇問(wèn)題，已經(jīng)引起重視，只是每一項(xiàng)改革都需要在時(shí)間的見(jiàn)證下不斷完善，相信在不久的將來(lái)我們能等到春暖花開(kāi)。

撇開(kāi)待遇問(wèn)題來(lái)說(shuō)，在規(guī)培中也能學(xué)到很多。能讓大家迅速的從理論過(guò)度到臨床，強(qiáng)化個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，迅速成為一個(gè)能獨(dú)擋一面的本專業(yè)的醫(yī)生。

最后，也希望咱們的帶教老師，能夠多關(guān)心關(guān)注一下規(guī)培醫(yī)生。畢竟，他們來(lái)規(guī)培學(xué)習(xí)的同時(shí)，也能幫大家分擔(dān)很多繁瑣的工作。而不是一味打壓、否認(rèn)他們的存在價(jià)值！

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