臨床上尚無法評估慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C,CHC）患者的肝纖維化進展風險。近來，全基因組關聯分析（GWAS）研究顯示幾個敏感基因突變可作為對CHC患者纖維化快速進展風險的預測因素。然而，大多數GWAS的研究結果仍需進一步驗證，同時聯合應用這些遺傳因素是否能夠準確評估纖維化進展風險仍不清楚。

    日本學者在包含176名CHC患者的隊列中，對肝纖維化進展相關的遺傳危險因素進行了分析。這些患者經由基于IFN的治療仍未獲得SVR,且存在一定的纖維化進展率（fibrosis progression rate,FPR）。研究采用治療前后（平均間隔時間為6.2年）肝活檢對比來確定患者的FPR.

    結果顯示，IL28B（rs8099917）TG/GG及PNPLA3（rs738409）CG/GG突變的患者平均FPR分別顯著高于IL28B TT（P< 0.001）及PNPLA3 CC （P = 0.005）的患者。在經IFN治療后平均ALT仍≧40 IU/L情況下，多因素分析顯示IL28B TG/GG及PNPLA3 CG/GG仍是纖維化快速進展的***預測因子（P = 0.002）。基于上述結果，研究者構建了一個新的臨床評分模型（FPR-score）來預測纖維化進展的風險，評分模型包含：IL28B TG及GG、PNPLA3 CG/GG和IFN治療后平均ALT≧40 IU/L每項評分為1;IL28B TT、PNPLA3 CC和IFN治療后平均ALT<40 IU/L每項評分為0;FPR-scroe為三項評分的綜合。FPR-score可以用于確定纖維化進展的低、中（P < 0.001）、高（P< 0.001）風險的亞組。

    研究者認為IL28B及PLNPLA3基因型與快速纖維化進展相關，FPR-score可以區(qū)分具有纖維化進展高風險及迫切需要抗病毒治療的患者。