急癥室工作量大,有醫(yī)護人員考慮未來一年不再從事急癥室工作。黃偉邦 攝
據(jù)香港文匯報報道,流感高峰及“雙非”孕婦“沖閘”夾擊下,香港公立醫(yī)院急癥室“告急”,“離職潮”一觸即發(fā)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),急癥室過去3年的求診人次躍升14萬,工作量“爆煲”,觸發(fā)醫(yī)護“大逃亡”,70%受訪醫(yī)護萌去意,當(dāng)中5%更說未來1年“一定會走”。服務(wù)素質(zhì)已受損,有病人排隊3小時,醫(yī)生草草診治約3分鐘;更有醫(yī)院因孕婦“沖閘”產(chǎn)雙胞胎,令急癥室服務(wù)癱瘓1小時。香港急癥醫(yī)學(xué)會期望港府增加對急癥室醫(yī)護的支持,以及教育市民善用急癥室。
過去3年,急癥室求診人次增加約14萬人次,但醫(yī)護人手不增反跌,去年急癥室醫(yī)護的整體流失率達5.9%,未來15年,還有26%急癥室??漆t(yī)生將會退休,勢令人手更加緊張。香港急癥醫(yī)學(xué)會于今年2月,向全港16間公院急癥室各職級的醫(yī)護進行調(diào)查,共收回506份問卷,約占全港急癥室醫(yī)護40%,結(jié)果發(fā)現(xiàn),有70%受訪者打算未來1年離職,當(dāng)中5%更鐵定:“一定會走”。該會憂慮醫(yī)護人手不足影響服務(wù)素質(zhì)。
“沖閘”產(chǎn)孖胎 癱瘓1小時
北區(qū)醫(yī)院急癥室主管柯世強表示,年初的流感高峰期一直未有紓緩,現(xiàn)時的求診人次較正常增加15%至20%。另方面,去年新聘的急癥室醫(yī)生,約一半已離職,主要因為人手嚴重不足,令工作量和壓力加重。他指出,急癥室將求診者分流為5類,以第1、2類為最緊急,但每宗癥的診治時間僅10分鐘至15分鐘;第4類的診癥時間更縮短至僅3分鐘至5分鐘,但病人往往要輪候3小時以上。“有時候太緊迫,想診斷多少少時間也不能,無可奈何唯有先安排入院”。
一名北區(qū)醫(yī)院的資深護士透露,診癥時間減少“可能會遺漏病征”,亦會減少檢查,“有些較難判斷的情況,會因為趕時間而放棄檢查,例如驗血和腦掃描”,影響診斷的準確性。她表示,曾有未經(jīng)產(chǎn)檢的孕婦,于凌晨“沖閘”產(chǎn)雙胞胎,其中一名胎兒心跳停止,另一名則呼吸困難,兩胎因早產(chǎn)均不足1.5公斤,情況十分危急,“夜更2名醫(yī)生都在搶救母嬰3人,無醫(yī)生處理其它病人,令急癥室癱瘓1小時”。
盼港府增支持 市民勿濫用
由于北區(qū)醫(yī)院并無產(chǎn)科及相關(guān)服務(wù),搶救后須實時轉(zhuǎn)介至有婦產(chǎn)科的韋爾斯親王醫(yī)院,“1名醫(yī)生護送他們,只剩1名醫(yī)生當(dāng)值,來回需約1小時,萬一期間有車禍發(fā)生,就一定應(yīng)付不來”。同時,這情況亦影響其它危急病人,如中風(fēng)和心臟病發(fā),未必能實時接受診治的機會。另外,他指出,早年第4類病人的輪候時間約1小時,但近年已增加兩倍至逾3小時。
香港急癥醫(yī)學(xué)會會長蕭粵中指出,不少醫(yī)護人員對工作充滿熱忱,惟高工作量令他們面對病人時感“有心無力”,期望港府增加對急癥室間醫(yī)護的支持,以及教育市民善用急癥室服務(wù)。
醫(yī)管局回應(yīng)稱,一直關(guān)注急癥科醫(yī)生人手短缺的情況,今年7月招聘逾40位新畢業(yè)醫(yī)生將會接受急癥科專科培訓(xùn),局方亦會繼續(xù)增聘兼職醫(yī)生。
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