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腫瘤的中醫(yī)治療法則

2011-04-19 14:42 閱讀:4700 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 中醫(yī)理論認(rèn)為,腫瘤的形成、生長過程是機(jī)體的正氣與邪氣斗爭消長的過程。所謂正氣是指構(gòu)成人體與維持人體生命活動的精微物質(zhì)及由此產(chǎn)生的臟腑組織的生理功能。所謂邪氣,包括各種治病因子,從外而來的,稱為外邪;從機(jī)體內(nèi)部產(chǎn)生的,稱為內(nèi)邪。簡單歸納,邪氣

    中醫(yī)理論認(rèn)為,腫瘤的形成、生長過程是機(jī)體的正氣與邪氣斗爭消長的過程。所謂正氣是指構(gòu)成人體與維持人體生命活動的精微物質(zhì)及由此產(chǎn)生的臟腑組織的生理功能。所謂邪氣,包括各種治病因子,從外而來的,稱為外邪;從機(jī)體內(nèi)部產(chǎn)生的,稱為內(nèi)邪。簡單歸納,邪氣大致為氣滯、血瘀、熱毒、痰濕、癌毒等。腫瘤的形成,是因?yàn)檎龤獠蛔?,而后邪氣客踞所致。正氣?nèi)虛,是腫瘤形成發(fā)展的根本條件。所以,扶正祛邪為治療腫瘤的基本原則。病根據(jù)這個原則,提出了“扶正培本”、“清熱解毒”、“活血化瘀”、“軟堅(jiān)散結(jié)”、“以毒攻毒”、“化痰利濕”等治療方法。

    一、扶正培本法

    中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi),邪不可干”;“邪之所湊,其氣必虛”。腫瘤的生長、發(fā)展主要是正氣虛損所致,扶正培本是治療腫瘤的根本***之一。所謂“扶正”即扶助正氣,所謂“培本”即培植本元,其食滯事調(diào)節(jié)人體陰陽平衡,把排斥氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)功能平衡穩(wěn)定,以增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,達(dá)到強(qiáng)壯身體、驅(qū)除病邪的目的。腫瘤臨床運(yùn)用扶正培本法則的主要內(nèi)容事:補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾和胃、滋補(bǔ)肝腎。

    補(bǔ)氣常用藥:黨參、太子參、紅參、野山參、西洋參、黃芪、南沙參、北沙參、白術(shù)、茯苓、山藥等。

    養(yǎng)血常用藥:全當(dāng)歸、川芎、生地、熟地、白芍、阿膠、雞血藤、三七粉、黃精、大棗、何首烏等。

    健脾和胃常用藥:黨參、人參、白術(shù)、茯苓、木香、砂仁、草豆蔻、薏苡仁、山藥、芡實(shí)、香菇、焦三仙、雞內(nèi)金、炒萊菔子、炒枳殼、紅棗等。

    滋補(bǔ)肝腎常用藥:女貞子、枸杞子、菟絲子、何首烏、山萸肉、杜仲、川斷、巴戟天、龜甲、鱉甲、仙靈脾、旱蓮草等。

    福州市中西醫(yī)結(jié)合腫瘤研究所潘明繼總結(jié)大量研究資料表明,扶正培本有以下功效:

    能防止癌癥的發(fā)生發(fā)展;能提高機(jī)體的免疫能力;能增加內(nèi)分泌和體液調(diào)節(jié)功能;能保護(hù)骨髓,提高造血能力及保護(hù)心肝腎功能;能減輕放化療副作用;能增強(qiáng)消化吸收功能,改善物質(zhì)代謝;能增強(qiáng)機(jī)體的自動制控系統(tǒng)的能力;能增強(qiáng)西醫(yī)各種治療的療效。

    例如中國中醫(yī)研究所應(yīng)用六味地黃丸治療食管上皮重度增生,85%好轉(zhuǎn),隨訪5年癌變率為8.77%,明顯低于不用藥組的25.53%。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的貞芪扶正膠囊使半數(shù)以上的患者乏力減輕,食欲增進(jìn),明顯提高白細(xì)胞和血小板,對巨噬細(xì)胞吞噬能力和T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化有明顯的促進(jìn)作用,對T抑制細(xì)胞有一定的抑制作用。

    北京中醫(yī)醫(yī)院愛用固本抑癌Ⅱ號配合化療,不但減輕化療副反應(yīng),提高完成率,而且減少患者氣虛血瘀的出現(xiàn)率,改善其血液高凝狀態(tài),提高患者的免疫功能。

    中日友好醫(yī)院采用扶正解毒沖劑配合各種癌癥首程化療,其完成率為89.6%,明顯高于單純化療組的67.3%,同時可減輕化療后消化道及全身反應(yīng),特別是改善食欲和減輕疲乏最為顯著,再調(diào)節(jié)T細(xì)胞亞群T4和T8比較,改善免疫功能等方面也較單純化療組為佳。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)扶正解毒沖劑配合荷瘤小鼠化療能調(diào)節(jié)T細(xì)胞亞群比值,對小鼠淋巴細(xì)胞有明顯有到產(chǎn)生干擾素能力,對病毒在細(xì)胞上繁殖有明顯的抑制作用。該院以扶正增效方結(jié)合肺癌放療,有效率為69.37%,明顯高于單純放療組的40.43%;淺表淋巴轉(zhuǎn)移灶縮小程度明顯高于單純放療組;放療副反應(yīng)如倦怠乏力、食欲下降、口干咽燥、放射性肺炎、白細(xì)胞下降的出現(xiàn)率明顯低于單純放療組;扶正增效方能明顯保護(hù)放療患者生活質(zhì)量、提高免疫功能、患者的全血黏度、紅細(xì)胞黏度有所下降,優(yōu)于單純放療組;扶正增效方配合放療組1、2、3年生存率為79.41%、49.44%、23.27%,明顯高于單純放療組的57.58%、26.46%、14.70%;中位生存期19個月明顯高于單純放療組13個月;扶正增效方主要是減少轉(zhuǎn)移率,尤其是一年轉(zhuǎn)移率而提高遠(yuǎn)期療效的。

    上海中醫(yī)學(xué)院劉嘉湘教授等針對肺癌以氣陰兩虛證候?yàn)槎?,以益氣養(yǎng)陰為主的中醫(yī)治療非小細(xì)胞肺癌有效率63.5%(CR+PR+NC),1、2年生存率為67.28%、48.72%;應(yīng)用中藥組化療后多項(xiàng)免疫指標(biāo)及血象的改善均較治療前顯著提高,化療組則有所下降。說明扶正中藥對非小細(xì)胞肺癌治療具有改善癥狀、提高生活質(zhì)量、改善免疫功能、保護(hù)血象、緩解和穩(wěn)定病灶及提高生活率的作用。

    二、清熱解毒法

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,熱毒事惡性腫瘤的主要病因病機(jī)之一,如《醫(yī)宗金鑒》記載“繭唇”(相當(dāng)于現(xiàn)在的唇癌)是因?yàn)?ldquo;脾胃積火”積聚而成;“失榮”(類似與頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤或淋巴瘤)事由于“憂思恚怒、氣郁血逆,與火凝結(jié)而成”?!豆沤襻t(yī)統(tǒng)》說:“氣血日虧,相火漸熾,幾何不致噎膈(相當(dāng)于食管癌、賁門癌)。”《仁齋直指方》指出“癌者上高下深,巖穴之狀,棵棵累重,熱毒深藏。”臨床上腫瘤與熱毒往往同時存在,特別是中晚期腫瘤患者,常伴有發(fā)熱、疼痛、腫塊腫大、口渴、便秘、舌紅苔黃、脈數(shù)等一派熱象。當(dāng)以清熱解毒治療。常用藥物有:白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、七葉一枝花、龍葵、金銀花、魚腥草、蒲公英、黃連、白英、鴉膽子、板藍(lán)根、黃黛等。


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