掌腱膜是由于手部深肌膜的淺層增厚轉(zhuǎn)化形成,呈一三角形筋膜樣組織,位于手掌中部,近端與腕橫韌帶的遠(yuǎn)端緣相連,并有部分纖維與掌長(zhǎng)肌腱連接,其兩側(cè)的淺層與大、小魚(yú)際肌的深筋膜相連,深層有兩個(gè)纖維間隔,從大魚(yú)際肌的尺側(cè)及小魚(yú)際的橈側(cè)向背側(cè)延伸,分別止于第一與第五掌骨上。掌腱膜大部分纖維為縱形,在接近掌骨頭時(shí),深層有部分橫行纖維連接掌腱膜的縱束。另有部分縱形纖維向遠(yuǎn)側(cè)延伸到指蹼處,并由較薄軟的橫形纖維相連,形成掌淺橫韌帶。掌腱膜進(jìn)入手指后分成三束束位于指掌側(cè)中央,達(dá)手指全長(zhǎng),與皮膚相連,另兩束位于手指兩側(cè),與屈肌腱纖維鞘管、滑膜、關(guān)節(jié)囊相連。
早期癥狀:一般首先在環(huán)指根部相當(dāng)于遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處的掌腱膜增厚,形成小結(jié)節(jié),開(kāi)始與皮膚無(wú)粘連,但逐漸發(fā)生粘連并擴(kuò)大范圍。接著,小結(jié)節(jié)本身趨于消退,在與它相連的腱膜處出現(xiàn)索條狀攣縮,引起手指掌指關(guān)節(jié)處攣縮,同時(shí)指掌側(cè)腱膜也發(fā)生攣縮,引起近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直障礙,形成索條狀物,導(dǎo)致皮膚及手指的屈曲攣縮。治療以手術(shù)為主,效果肯定,行掌腱膜切除術(shù),根據(jù)情況可做部分切除術(shù)或全部切除術(shù)。