大多數(shù)腰3橫突綜合征的病人可通過非手術(shù)療法治愈,常用的方法有推拿療法和封閉療法。
(1)雙指封腰法:病人取俯臥位,醫(yī)師用拇指及中指分別擠壓、彈撥第三腰椎橫突頂端的兩側(cè)。手法要由輕到重,操作時(shí)間根據(jù)病程,一般5~10分鐘,慢性者則需適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間,此法能活血化瘀,分離粘連,消腫止痛,解除肌痙攣。
(2)推滾彈拔法:患者俯臥,用兩拇指彈拔臀部索條,籍以緩解痙攣,消腫止痛,分離粘連。
(3)肘壓環(huán)跳法:病人側(cè)臥,患側(cè)在上,健肢伸直,以肘壓環(huán)跳穴及臀部索條。
(4)肌腱彈拔法:病人仰臥,雙髖放于外展、外旋、屈曲位,以拇指放于股內(nèi)收肌的后緣,向前推滾、彈拔,藉以緩解痙攣,消除疼痛。
2.封閉疔法:用0.5%-1%普魯卡因或利多卡因加75~100毫克強(qiáng)的松龍混懸液封閉以下部位
(1)第三腰椎橫突附近的軟組織:常規(guī)消毒后,用9號(hào)長(zhǎng)針頭對(duì)準(zhǔn)第三腰椎橫突,與背部呈30°角刺人,首先用針尖觸到橫突(確有骨性感),然后稍稍退針,分別在其背側(cè)、尖部及兩側(cè)緩緩注入藥液。
(2)臀部索條處:病人可俯臥或側(cè)臥,定位、消毒后,用針頭刺入臀中肌后緣的索條,注入藥液。
(3)股內(nèi)收肌疼痛點(diǎn):病人仰臥,在股內(nèi)收肌的壓痛點(diǎn)處刺入,注入藥液,必要時(shí)可封閉閉孔神經(jīng)封閉后因**物的血管擴(kuò)張作用,有的病人可出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象,一般臥床(或坐位)休息15~30分鐘癥狀即可消失。封閉3次為一療程,一般1周后可重復(fù)封閉。