一、事件：

    親屬電話我，說在網(wǎng)上購買的一款治療心律失常的藥物A,但服用后眩暈、口干、視力模糊，停服后第二天了，也沒見好轉(zhuǎn)，后來到醫(yī)院找醫(yī)生診治，醫(yī)生明確說有一些治療心律失常的藥物可能有部分親屬呈現(xiàn)的癥狀，但A服用后絕對(duì)不會(huì)出現(xiàn)這個(gè)癥狀，并斷定親屬可能服用的藥物有問題，最終建議親屬住院治療。

    親屬出院后，非常生氣，聯(lián)系了B網(wǎng)上藥店，B網(wǎng)上藥店人員說他們賣的藥品肯定沒問題，如果親屬有疑問，讓親屬找生產(chǎn)廠家問詢。

    親屬問來問去，都是踢皮球，最終親屬也只能不了了之。

    親屬為了省十幾塊的費(fèi)用，從網(wǎng)上購買藥品，最終多花了兩三千塊住院治療，得不償失。

    那么，我親屬購藥出現(xiàn)問題，到底是消瘦處方藥網(wǎng)站的問題，還是快遞公司的問題？就連醫(yī)生看了我親屬的藥品包裝和藥品本身后，也不能明確是假藥，也無法判定到底是哪里出現(xiàn)了問題。

    二、調(diào)查過程

    先期調(diào)查

    我仔細(xì)詢問了親屬購藥過程，親屬說經(jīng)過網(wǎng)上搜索，進(jìn)入了B網(wǎng)上藥店，簡(jiǎn)單和對(duì)方聊了幾句后，對(duì)方就給了一個(gè)***，讓親屬給一個(gè)據(jù)說是實(shí)體店藥師的人打電話，藥師只是問購買什么藥，根本沒問詢病癥，就讓親屬直接下單***。經(jīng)過5天后，親屬收到了藥物，是C快遞公司送的，當(dāng)時(shí)快件有些破損，打開后發(fā)現(xiàn)藥物沒問題，回到家就服用了，結(jié)果就出了問題。

    根據(jù)親屬的提供的網(wǎng)站，我進(jìn)入了該網(wǎng)站，發(fā)現(xiàn)這家網(wǎng)站竟然是擁有互聯(lián)網(wǎng)藥品*服務(wù)***的網(wǎng)店，我用另一個(gè)***進(jìn)了注冊(cè)，隨便選了一款處方藥，點(diǎn)擊在線咨詢后，對(duì)方問我買什么藥物，我**了藥名，對(duì)方就直接讓我給實(shí)體藥店的執(zhí)業(yè)藥師打電話，電話打過去后，所謂的藥師也是什么都沒問，只是問了我購藥的名稱，就讓我下單。

    我問這個(gè)藥師：“您是執(zhí)業(yè)藥師嗎”,對(duì)方回答：“肯定是，不是藥師不能賣處方藥”.

    我說我連處方都沒有，也可以買嗎？對(duì)方說：“可以。”

    我問對(duì)方，如果藥品服用后發(fā)生不良反應(yīng)怎么辦，對(duì)方：“絕對(duì)不會(huì)發(fā)生，我們消瘦的是正規(guī)廠家的藥品。”

    我要求對(duì)方提供執(zhí)業(yè)藥師***書號(hào)，并告訴對(duì)方我要在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心網(wǎng)站查詢，誰知對(duì)方一句“你是來買藥的，還是來搗亂的”,就掛了電話。

    之后，我再打電話竟然不接電話，連續(xù)打了幾個(gè)后，回音是空號(hào)，估計(jì)把我拉黑了，而后我注冊(cè)的賬戶也登錄不了了。

    擴(kuò)大范圍調(diào)查

    之后筆者史立臣讓工作人員和朋友隨機(jī)抽選了10多家有互聯(lián)網(wǎng)藥品*服務(wù)***的網(wǎng)店進(jìn)行了測(cè)試，基本都可以在沒有處方的情況下購買到處方藥，只有一家，讓朋友把他的處方箋照片傳給她，才允許購藥。

    之后我又搜索某個(gè)處方藥，在搜索引擎發(fā)現(xiàn)好多家消瘦這個(gè)處方藥，很多連互聯(lián)網(wǎng)藥品*服務(wù)***都沒有，而且基本是只要完成在線支付，就可以郵寄藥品，而郵寄藥品的都是快速公司。

    之后，我搜索心律失常，出現(xiàn)很多治療性質(zhì)的網(wǎng)站，由于我告之對(duì)方不能到他們指定的醫(yī)院就診，對(duì)方竟然洋洋灑灑的給我開了一大堆藥物，讓我在線支付，之后快遞給我。

    這一大堆藥物有名字的都是處方藥，還有幾個(gè)字母，我問什么意思，對(duì)方說是他們的秘方，不能告訴藥名，我問里面幾款處方藥能否從當(dāng)?shù)厮幍曩徺I，因?yàn)槲矣X得價(jià)格比藥店高，對(duì)方告訴我：不行，必須從他們那里買，否則不賣給我用字母標(biāo)注的秘方，而且，還信誓旦旦的告訴我，真正起作用的秘方。

    我問，這些所謂的秘方是否是國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)，對(duì)方明確告訴我，秘方是他們自己配置的，為了保密，沒申請(qǐng)國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)。

    我們對(duì)這類診療性網(wǎng)站抽取了12家，12家都可以先***，之后快遞發(fā)處方藥，但基本特征都是要求購買量比較大，最低的要支付5000多元，最高的要求支付14000多元。

    之后，我們?nèi)珖?guó)隨機(jī)抽取20家制藥企業(yè)，電話說要購買整件處方藥藥品，絕大部分制藥企業(yè)基本不會(huì)直接對(duì)消費(fèi)者進(jìn)行藥品消瘦，只是讓我們找合作商，而其中有2家小制藥企業(yè)，同意先支付購藥款，免費(fèi)郵寄處方藥。

    之后，我們?nèi)珖?guó)隨機(jī)抽取15家醫(yī)藥流通企業(yè)，10家同意整件消瘦處方藥，先打款，后通過快遞郵寄給消費(fèi)者，5家稍大型的流通企業(yè)不同意消瘦給消費(fèi)者，讓我們從告之的藥店購買處方藥。

    之后，我們?nèi)珖?guó)隨機(jī)抽取15家不同品牌的連鎖藥店，有4家不同意直接消瘦處方藥，即使整件也不行，必須有醫(yī)生處方，還要按照處方標(biāo)注的量購買。其余11家同意整件消瘦，快遞***。

    之后，我們?nèi)珖?guó)隨機(jī)抽取30家個(gè)體藥店，整件購買處方藥，30家全部同意，先打款，后通過快遞***。

    筆者史立臣臨時(shí)組建的調(diào)查團(tuán)隊(duì)對(duì)六類不同類型的企業(yè)、網(wǎng)站進(jìn)行簡(jiǎn)單測(cè)試，制藥企業(yè)表現(xiàn)較好，其余的大部分可以直接在沒有處方的情況下購買處方藥，都是快遞***。

    三、分析

    從整個(gè)事件過程，和我們后期的測(cè)試過程，都可以看出，現(xiàn)在處方藥在網(wǎng)上消瘦已經(jīng)普及甚至泛濫了：

    1.基本都可以從絕大部分網(wǎng)上購買到處方藥，過程簡(jiǎn)單。

    2.基本可以不憑借處方購買處方藥，對(duì)方的所謂的執(zhí)業(yè)藥師可能基本就是個(gè)幌子。

    3.配送的基本是快遞公司，對(duì)，不是基本，是都是，那就不用談什么GSP認(rèn)證了。所以，誰都不能保證藥物在倉儲(chǔ)、運(yùn)輸過程中是否發(fā)生了質(zhì)變，也無從知曉運(yùn)輸過程中，藥品已經(jīng)被偷梁換柱。

    4.基本沒人對(duì)處方藥物的不良反應(yīng)負(fù)責(zé)，其實(shí)遠(yuǎn)隔千山萬水，也沒法負(fù)責(zé)，現(xiàn)在國(guó)家對(duì)醫(yī)療**都需要很多專業(yè)部門、專業(yè)人士參與才能確定，所以，基本因?yàn)橘徺I服用網(wǎng)上處方藥藥品出現(xiàn)了問題，也很難界定清晰是哪一方的責(zé)任。

    5.網(wǎng)上藥店消瘦處方藥，基本都打著與實(shí)體藥店對(duì)接的名號(hào)，也就是說，最總是實(shí)體藥店消瘦處方藥的行為，跟網(wǎng)上藥店沒關(guān)系，但實(shí)際購買還是走網(wǎng)上藥店購買程序，這種狗扯羊皮的情況傻子都清楚。

    6.如果最終購買處方藥行為是實(shí)體藥店，那么，實(shí)體藥店有互聯(lián)網(wǎng)藥品*服務(wù)***嗎？沒有。那么，實(shí)體藥店可以通過快遞公司郵寄處方藥嗎？明確不可以，那么，實(shí)體藥店怎樣遠(yuǎn)程完成對(duì)購買者服用后的不良反應(yīng)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)發(fā)生不良反應(yīng)后，怎樣指導(dǎo)處理？無法指導(dǎo)，無法負(fù)責(zé)。

    7.沒有互聯(lián)網(wǎng)藥品*服務(wù)***的治療性網(wǎng)站，可以大量消瘦處方藥，而且?guī)в忻黠@的忽悠性質(zhì)，這類網(wǎng)站歸誰監(jiān)管？藥監(jiān)？衛(wèi)計(jì)委？我問詢了很多人都不清楚。

    8.誰能界定部分制藥企業(yè)、醫(yī)藥流通企業(yè)、連鎖藥店、單體藥店遠(yuǎn)程消瘦處方藥行為是合規(guī)的？那么，通過快遞配送處方藥可能更不合規(guī)；那么，出現(xiàn)處方藥物不良反應(yīng)怎么確定責(zé)任？誰也不知道。

    四、總結(jié)

    或許，中國(guó)開始了全網(wǎng)消瘦處方藥的時(shí)代，沒有限制，沒有監(jiān)管，沒有政策，很多網(wǎng)站都大量充斥著處方藥，大家都在熙熙攘攘的叫賣，出了問題不是踢皮球，就是躲避，甚至黑你***。

    醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)和全國(guó)人民都在焦灼的等待《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》***，但即使已經(jīng)全網(wǎng)消瘦處方藥了，這個(gè)《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》也遲遲不露面。

    網(wǎng)上消瘦處方藥行為的確有很多監(jiān)管的難點(diǎn)，目錄問題、配送問題、責(zé)任問題、監(jiān)管問題等等，但不***監(jiān)管方法，就難以規(guī)范混亂不堪的網(wǎng)上處方藥消瘦市場(chǎng)，看似最終倒霉的是老百姓，其實(shí)對(duì)規(guī)范的網(wǎng)上藥品消瘦的網(wǎng)站也是巨大的傷害，如果全網(wǎng)消瘦處方藥亂象持久，最終全民不信任網(wǎng)上購買藥品。

    （史立臣：醫(yī)藥電商亂象何時(shí)才能遏制？）