廣東患兒橫紋肌溶解癥死亡確診為狂犬病(2)
2011-01-13 13:33
閱讀:2517
來源:南方日報
作者:水**南
責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 廣東省患兒疑似小龍蝦引起的橫紋肌溶解癥死亡病例日前得出結(jié)論,證實死者死因是狂犬病,不是哈夫病,和小龍蝦沒有關(guān)系
張立伐解釋道,對于傳染性疾病的診斷,最好的,也是最“鐵”的標(biāo)準(zhǔn)就是病原學(xué)的檢查,如果說能獲得確鑿的病原學(xué)的依據(jù),那么診斷就是完全成立的,“在患兒的腦積液中,既然檢查到了狂犬病毒的核酸,而且經(jīng)過分析結(jié)果也是得到確認(rèn)的,那么我們得出患兒所得的是狂犬病這個事實也就是成立的,這也是專家組討論后所得出的結(jié)論”。
而針對此前曾有媒體報道的清遠(yuǎn)病死兒童的血液采集檢驗結(jié)果顯示狂犬病檢測為陰性,已初步排除了其因狂犬病致死的結(jié)果,張立伐稱,利用血液檢測狂犬病毒的方法準(zhǔn)確性較差,且只有經(jīng)過一段時間之后,病患的血液內(nèi)才有可能出現(xiàn)狂犬病毒,“不過一般情況下,血液里面不會有狂犬病毒,因為狂犬病毒主要留存在神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi),所以通過血液檢測狂犬病毒的臨床價值比核酸檢測要差很遠(yuǎn)”。
究竟哈夫病和狂犬病有多大關(guān)系?狂犬病和橫紋肌溶解綜合征又是什么關(guān)系?
張立伐說,橫紋肌溶解綜合征嚴(yán)格來說不能算病,而是一種病理表現(xiàn),由多種病因引起,其中就包括了狂犬病。當(dāng)狂犬病發(fā)作時,患者處于興奮期,持續(xù)的肌肉痙攣、抽搐時間長了,就可能引起橫紋肌溶解。
“也就是說一個人得了哈夫病,那么臨床上的表現(xiàn)就可能是橫紋肌溶解綜合征,但并不是所有臨床表現(xiàn)為橫紋肌溶解綜合征的病況都是哈夫病,也就是引發(fā)橫紋肌溶解綜合征的病因是多種的,例如劇烈的運(yùn)動、病毒的感染等等。”張立伐說,而且,就羅雄這個病例來說,他發(fā)病2個月前被野貓抓傷,2個月后發(fā)病,發(fā)病后一周死亡,病毒潛伏期和病死時間和狂犬病符合。
版權(quán)聲明:
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理