復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院于2011年3月10日推出“一站式”的骨質(zhì)疏松整合門診,由內(nèi)分泌科、老年病科、骨科、康復(fù)科、風(fēng)濕科五科的副高職稱以上專家應(yīng)診,借助多專科的技術(shù)力量,為骨質(zhì)疏松患者提供診斷、治療和康復(fù)的“一站式”門診服務(wù)。該整合門診于每周四下午開診,這項(xiàng)新舉措將大大方便患者就醫(yī)。
何為“整合門診”
據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院汪昕副院長介紹,所謂“整合門診”,就是把與專病相關(guān)科室的專家整合在一起,病人只需掛普通號就能享受專家的診治。
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)院門診分科呈現(xiàn)出高度細(xì)化的趨勢,然而患者作為一個(gè)完整的生命體,其所患疾病可能涉及多種因素,由此牽涉到多個(gè)科室,給患者就診帶來諸多不便。往往一種疾病可以選擇在多個(gè)科室診治,不同醫(yī)生給出的治療方案不盡相同甚至有矛盾之處,患者無法得到持續(xù)穩(wěn)定的治療并產(chǎn)生困惑。
中山醫(yī)院在原有的多科會診、多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)基礎(chǔ)上,本著“因地制宜,成熟一個(gè)開展一個(gè)”的理念,于2010年開設(shè)了第一個(gè)頗具特色與優(yōu)勢的“心臟病監(jiān)護(hù)拔牙整合門診”,深受患者的歡迎和好評,為此醫(yī)院緊鑼密鼓準(zhǔn)備,再次推出了“骨質(zhì)疏松整合門診”。
骨質(zhì)疏松整合門診將使患者受益最大化
骨質(zhì)疏松患者多為中、老年人,若合并骨折則需要骨科醫(yī)師配合治療,骨折恢復(fù)期若合并肢體功能障礙便需要尋求康復(fù)科的幫助,伴風(fēng)濕性疾病則應(yīng)由風(fēng)濕科制訂原發(fā)疾病的診治方案,65歲以上合并心腦血管疾病的老年患者需要老年病科的支持。因此,中山醫(yī)院“骨質(zhì)疏松整合門診”由內(nèi)分泌科主任高鑫教授牽頭組建,內(nèi)分泌科于明香副教授擔(dān)任主診醫(yī)師,老年病科胡予教授、骨科施德源副教授、康復(fù)科劉邦忠副教授和風(fēng)濕科姜林娣副教授應(yīng)診,五個(gè)成員科室相互配合,又各有分工和側(cè)重點(diǎn),確使骨質(zhì)疏松患者受益最大化。
中山醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌科主任高鑫教授介紹,骨質(zhì)疏松癥可以有許多不同疾病引起,其中主要是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,還有繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,例如甲狀旁腺疾病、腎臟疾病引起的腎性骨病、維生素D不足或代謝障礙、風(fēng)濕性疾病以及腫瘤和少見的遺傳綜合征等。這些疾病均可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的特征,但是不同病因引起的骨質(zhì)疏松癥的治療方法卻不相同,這就需要首先作出正確診斷和鑒別診斷。當(dāng)除外繼發(fā)性病因之后,才能診斷為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。由于骨質(zhì)疏松的病情輕重不同、部位差異、增齡因素,需要多個(gè)相關(guān)科室共同治療、指導(dǎo)和康復(fù),成立“骨質(zhì)疏松整合門診”是勢在必行。其主要目的是遵循骨質(zhì)疏松癥的診療指南,貫徹落實(shí)規(guī)范化診療措施,優(yōu)化診療流程,為病人提供更便利的服務(wù)。
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