您所在的位置:首頁(yè) > 學(xué)術(shù)研究 > 絕經(jīng)后激素治療對(duì)認(rèn)知無(wú)明顯影響
既往一項(xiàng)納入65歲以上受試者的WHI研究顯示,接受激素治療(HT)的女性表現(xiàn)出輕微整體和特定領(lǐng)域認(rèn)知功能缺陷,并可在治療結(jié)束后持續(xù)數(shù)年。根據(jù)6月24日在《JAMA內(nèi)科學(xué)》雜志上發(fā)表的一篇報(bào)告,在50~55歲之間接受絕經(jīng)后激素治療,不會(huì)對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生任何持續(xù)益處或損害。
N.C溫斯頓-塞勒姆市維克森林大學(xué)生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系的Mark A. Espeland博士本次研究了較年輕的絕經(jīng)后女性接受HT對(duì)認(rèn)知功能的影響。WHIMS-Y研究納入了1,372例同意在WHI研究結(jié)束后參與長(zhǎng)期隨訪的受試者,是WHI研究的延長(zhǎng)研究。這些女性在入組WHI研究時(shí)年齡為50~55歲,在該研究中,接受HT或安慰劑治療平均7年(范圍4~10)。在WHIMS-Y研究中,這些患者在平均年齡68歲時(shí)(范圍63~74歲)接受認(rèn)知評(píng)估。主要終點(diǎn)為整體認(rèn)知功能,通過(guò)電話訪談進(jìn)行改良認(rèn)知狀況(TICS-m)評(píng)估。
結(jié)果顯示,在校正患者年齡后,接受活性HT者和接受安慰劑治療者的TICS-m評(píng)分"基本無(wú)差異".此外,兩個(gè)研究組的即時(shí)和延遲詞語(yǔ)記憶、注意力、執(zhí)行功能、語(yǔ)言流暢性和工作記憶無(wú)顯著差異。無(wú)論HT為單用結(jié)合妊馬雌激素(CEE)還是CEE聯(lián)合醋酸甲羥孕酮,這些結(jié)果是一致的。在校正認(rèn)知受損的危險(xiǎn)因素后,結(jié)果仍無(wú)變化。在幾項(xiàng)亞組分析中,這些結(jié)果也保持一致,僅有一項(xiàng)例外:原本接受HT但在入組WHI研究前停用HT的女性,以及在WHI研究中繼續(xù)將HT作為治療的一部分的女性,表現(xiàn)出語(yǔ)言流暢性缺陷。但研究者認(rèn)為這可能是一個(gè)偶然發(fā)現(xiàn)。"盡管無(wú)法排除繼續(xù)受益或受損,但在停用HT平均7天后,這些反應(yīng)消失。"
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