其實(shí)，從公開信息中也能捕捉到一些跡象：

江蘇各地、各醫(yī)院開始陸續(xù)披露“關(guān)于開展臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單及項(xiàng)目公示”

多家醫(yī)院外送檢測(cè)服務(wù)招標(biāo)終止、延期

（注：并不代表和政策實(shí)施直接相關(guān)）

各地開始了實(shí)際專項(xiàng)整治工作，各醫(yī)院開始迎審

其中緣由

上文官方發(fā)布的信息共同提及了一個(gè)文件，即江蘇省衛(wèi)健委在去年年末發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)管理等有關(guān)工作的通知》（蘇衛(wèi)辦醫(yī)政〔2023〕40號(hào)）。其核心內(nèi)容如下：

1. 規(guī)范開展基因檢測(cè)

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立委托臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目目錄，選擇檢測(cè)資質(zhì)齊全、檢測(cè)質(zhì)量可靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含第三方）承擔(dān)檢測(cè)任務(wù)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員檢測(cè)項(xiàng)目申請(qǐng)管理，嚴(yán)禁未經(jīng)批準(zhǔn)將檢測(cè)樣本送至委托檢測(cè)機(jī)構(gòu)外進(jìn)行臨床檢測(cè)。

“四不兩直（即不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報(bào)、不用陪同接待，直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng)）”+“交叉檢查”+“省級(jí)抽查”。其中又以“交叉檢查”較為獨(dú)特，即各市開展交叉檢查，檢查的重點(diǎn)在于：

從表中可以看出，“與第三方合作”是檢查的重點(diǎn)：

是否“能檢不檢”：在具備檢驗(yàn)?zāi)芰Φ那闆r下，將檢驗(yàn)項(xiàng)目外包；

合作方是否可靠；

協(xié)議是否規(guī)范；

項(xiàng)目清單、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否公開透明；

是否層層委托；

是否不當(dāng)?shù)美?/span>

在各地實(shí)際的工作實(shí)施中，確實(shí)也是如此。截取某地開展檢測(cè)的推文：

從各省市以及江蘇的實(shí)施情況來看，“規(guī)范基因檢測(cè)（必要性+檢測(cè)路徑）、約束樣本外送、院外向院內(nèi)轉(zhuǎn)化”的趨勢(shì)已經(jīng)尤為明顯。

關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)“樣本外送”的各省市政策

來源 | 國(guó)家衛(wèi)健委

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