日前，溫州市衛(wèi)計委發(fā)布消息稱，全市16家三級醫(yī)院將于今年底前全面停止門診抗菌藥物靜脈注射。一紙“限抗令”,讓感冒掛“鹽水”的時代得以終結(jié)。就在各家醫(yī)院忙著更換處方系統(tǒng)、培訓醫(yī)生時，洪殿社區(qū)衛(wèi)生服務中心早在兩年前就已經(jīng)結(jié)束了“吊瓶林立”的狀態(tài)，醫(yī)生劉建東每年門診量超過1萬人次，其中輸液患者卻占比不到1%.

    從鄉(xiāng)村到城鎮(zhèn)，從衛(wèi)生室、診所到大醫(yī)院，“吊瓶森林”幾乎隨處可見?？墒牵瑥?013年起，洪殿社區(qū)衛(wèi)生服務中心輸液量就在逐年下降。據(jù)護士介紹，有時一天有一兩人打點滴，有時一個也沒有。這是怎么做到的呢？

    這事還得從2013年的一件小事說起。2013年2月，臨近春節(jié)，市民潘老伯找到劉建東看病。劉建東一看，潘老伯因喉嚨痛在診所打了三天針，沒有任何好轉(zhuǎn)。后來，劉醫(yī)生給潘老伯仔細檢查，發(fā)現(xiàn)患者雖然喉嚨痛，但沒紅沒腫，面色發(fā)黃，很有可能是胃病引起的咽喉炎。在服用養(yǎng)胃顆粒后，潘老伯居然“藥到病除”,喉嚨也不痛了。這件事讓劉建東有了很多想法：現(xiàn)在醫(yī)生看病總喜歡“三素一湯”:抗生素、激素、維生素聯(lián)合，加入葡萄糖注射液靜脈給藥。事實上，很多常見病并不需要“掛水”,吃藥就能治好。

    此后，劉建東決定從自己做起，管住手中的筆，在臨床上實施“能吃藥不**，能**不輸液”的治療方法。起初，面對患者的不理解，劉建東常常立下“軍令狀”:你聽我的，先吃一天藥，如果不見好，再來找我輸液。“大家也都抱著試試看的心態(tài)，吃藥有了好轉(zhuǎn)后，慢慢的，也就接受了吃藥不**的做法。”現(xiàn)在，劉建東一年的門診量超過1萬人次，但真正輸液的患者不到100人。

    劉建東說，如果把口服用藥比作是“***”,肌肉注射是“機關(guān)槍”,那么輸液便是不折不扣的“飛機大炮”.從目前情況來看，多數(shù)輸液無異于用飛機大炮對抗蚊蠅，實在沒有必要。

    記者手記

    消滅“吊瓶森林”

    需你我共同努力

    “吊瓶森林”背后折射出的是許多時候患者愛輸液，醫(yī)生被迫輸液的尷尬。

    2013年以前，洪殿社區(qū)衛(wèi)生服務中心和許多基層醫(yī)院一樣，也是“吊瓶林立”.但如今，洪殿衛(wèi)生中心的輸液室?guī)缀醭闪?ldquo;擺設(shè)”,這其中的原因值得我們?nèi)ニ伎肌?br />
    或許醫(yī)院里多一些“劉建東醫(yī)生”,患者中多一些“醫(yī)生風濕”,掛水問題就能得到***。

    根據(jù)世界衛(wèi)生組織用藥原則，輸液是醫(yī)生迫不得已才使用的“最后方式”.面對我國普遍存在的抗生素“濫用”,我們希望，一紙“限抗令”能夠真正落到實處，下到基層；而消滅“吊瓶森林”需醫(yī)患共同努力。