近日,北京市衛(wèi)健委、市中醫(yī)局聯(lián)合發(fā)布《北京市“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動(dòng)方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》),本市將著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件,今年將新建成10所社區(qū)醫(yī)院。
圖源:北京市衛(wèi)健委
《方案》要求,到2025年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)將全部設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師,能夠規(guī)范開(kāi)展10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將推進(jìn)一體化管理,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算。
《實(shí)施方案》明確十項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),其中,加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員配備和培訓(xùn)方面,強(qiáng)調(diào):有計(jì)劃選派骨干人員赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)修期間人員待遇不低于同等條件人員平均水平;補(bǔ)齊醫(yī)療應(yīng)急和傳染病應(yīng)對(duì)及兒科等短板方面,要求:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)設(shè)置符合規(guī)范化要求的公共衛(wèi)生或預(yù)防保健科室,公共衛(wèi)生人員占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編制的比例不得低于25%,至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
鼓勵(lì)根據(jù)實(shí)際創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院按照《方案》提出的目標(biāo),通過(guò)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),本市將持續(xù)提升基層防病治病和健康管理能力,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化醫(yī)防融合服務(wù),加快建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,不斷就近滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。本市鼓勵(lì)各區(qū)結(jié)合轄區(qū)實(shí)際情況按照國(guó)家要求積極創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院。北京市將按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范開(kāi)展能力提升和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。按照現(xiàn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn),在2023年基礎(chǔ)上,2024年,90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn),新建成10所社區(qū)醫(yī)院。對(duì)2021年前達(dá)到能力標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu),要組織開(kāi)展“回頭看”,確保達(dá)到新版標(biāo)準(zhǔn)要求。同時(shí),重點(diǎn)支持建設(shè)一批中心衛(wèi)生院。各遠(yuǎn)郊區(qū)根據(jù)鄉(xiāng)村形態(tài)發(fā)展變化,充分考慮人口分布、區(qū)域位置、交通條件、就醫(yī)流向等因素,結(jié)合實(shí)際在主城區(qū)區(qū)域之外選建1-2個(gè)已達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)、具有一定輻射和帶動(dòng)能力的中心衛(wèi)生院,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍、急診急救、臨床專(zhuān)科、特色科室、設(shè)備配備、住院床位等建設(shè),逐步建成區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,有條件的達(dá)到二級(jí)醫(yī)院水平。《方案》提出,要加快公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室建設(shè),逐步將符合條件的公辦村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級(jí)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)。推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室醫(yī)保結(jié)算。2024年達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生室比例達(dá)到30%以上,至2025年達(dá)到40%以上。到2025年,實(shí)現(xiàn)人財(cái)物鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室比例力爭(zhēng)達(dá)到60%以上。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員配備和培訓(xùn),補(bǔ)齊醫(yī)療應(yīng)急和傳染病應(yīng)對(duì)及兒科等短板在人才方面,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)轄區(qū)居民服務(wù)需求和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)情況,配備內(nèi)外婦兒等臨床和口腔、中醫(yī)及護(hù)理、藥師、檢驗(yàn)、影像、康復(fù)、精神衛(wèi)生防治、心理健康、公共衛(wèi)生等各類(lèi)適宜人才。穩(wěn)步擴(kuò)大農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模,用好和爭(zhēng)取編制資源,適應(yīng)居民服務(wù)和業(yè)務(wù)發(fā)展需要。落實(shí)“定向評(píng)價(jià)、定向使用”政策,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中級(jí)、高級(jí)職稱(chēng)比例。發(fā)揮現(xiàn)有各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu)作用,面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展住院醫(yī)師、全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。加強(qiáng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和中醫(yī)、護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)技、康復(fù)等醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。根據(jù)機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,有計(jì)劃選派骨干人員赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),進(jìn)修期間人員待遇不低于同等條件人員平均水平。在補(bǔ)齊醫(yī)療應(yīng)急和傳染病應(yīng)對(duì)及兒科等短板方面,強(qiáng)調(diào):提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)急救和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)運(yùn)能力,與全市緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)統(tǒng)籌銜接,原則上每個(gè)機(jī)構(gòu)至少配備1輛救護(hù)車(chē),有條件的配備負(fù)壓救護(hù)車(chē)或急救型救護(hù)車(chē)。立足長(zhǎng)遠(yuǎn)和平急結(jié)合,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)按要求設(shè)置規(guī)范的發(fā)熱診室(傳染病診室),設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房(觀察室),配齊配足應(yīng)急物資并動(dòng)態(tài)更新。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)設(shè)置符合規(guī)范化要求的公共衛(wèi)生或預(yù)防保健科室,公共衛(wèi)生人員占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員編制的比例不得低于25%,至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。要加強(qiáng)全員傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)處置能力培訓(xùn),掌握季節(jié)性傳染病預(yù)防、治療基本知識(shí)技能,在全科醫(yī)師隊(duì)伍中普及兒科診療知識(shí),尤其是季節(jié)性傳染病救治內(nèi)容,有效發(fā)揮分級(jí)分層分流救治的作用。加快建設(shè)區(qū)域衛(wèi)生健康綜合信息平臺(tái),推進(jìn)電子病歷、電子健康檔案和預(yù)防接種、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生信息互聯(lián)互通共享,2024年建成率達(dá)到50%以上,2025年達(dá)到80%以上。改善群眾就醫(yī)體驗(yàn),就醫(yī)服務(wù)推行“一人一診室”就醫(yī)服務(wù)方面,《方案》提出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)要圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗(yàn)、做好慢病管理、提升簽約感受等方面提升服務(wù),做到規(guī)范機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員著裝、完善功能布局、推行“一人一診室”、優(yōu)化就診流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行預(yù)約錯(cuò)時(shí)診療和接種,改進(jìn)掛號(hào)、繳費(fèi)、打印報(bào)告等點(diǎn)位布置,并設(shè)置老年人優(yōu)先服務(wù)窗口,保留一定的人工服務(wù),改造無(wú)障礙通道,提供輪椅、擔(dān)架等便民設(shè)施。樹(shù)牢“管行業(yè)必須管行風(fēng)”意識(shí),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》每年開(kāi)展一次自查自糾。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)對(duì)基層機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾情況進(jìn)行抽查指導(dǎo),實(shí)現(xiàn)市級(jí)對(duì)區(qū)級(jí)、區(qū)級(jí)對(duì)機(jī)構(gòu)三年全覆蓋。對(duì)違反九項(xiàng)準(zhǔn)則的人員,按照相關(guān)法律法規(guī)給予相應(yīng)處理,情節(jié)嚴(yán)重的,取消其所在機(jī)構(gòu)當(dāng)年達(dá)到基本或者推薦標(biāo)準(zhǔn)資格。落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》要求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)要明確專(zhuān)門(mén)職能科室或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作,每年開(kāi)展一次醫(yī)保基金有關(guān)制度和政策培訓(xùn)及基金使用情況檢查,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購(gòu)藥管理規(guī)定。2023年,結(jié)合醫(yī)保、檢察、公安、財(cái)政、衛(wèi)生健康五部門(mén)開(kāi)展的醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治工作,配合做好對(duì)“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保情況的重點(diǎn)打擊。2024年,各區(qū)要將行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)保基金使用內(nèi)部管理作為每年復(fù)核評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)每年開(kāi)展一次安全生產(chǎn)有關(guān)政策和工作要求的全員培訓(xùn),重點(diǎn)包括《安全生產(chǎn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理辦法》等;對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)每年開(kāi)展一次“安全生產(chǎn)月”活動(dòng),對(duì)消防安全、房屋安全、網(wǎng)絡(luò)安全、生物安全、危化品安全、醫(yī)療質(zhì)量安全等方面存在的風(fēng)險(xiǎn)隱患開(kāi)展排查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,嚴(yán)防涉醫(yī)違法犯罪,確保安全生產(chǎn)人人重視、人人參與和排查常態(tài)化、整改經(jīng)?;?,堅(jiān)決避免各類(lèi)安全事故發(fā)生和造成人員傷亡;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)每年召開(kāi)一次領(lǐng)導(dǎo)班子安全生產(chǎn)專(zhuān)題會(huì)議,研究年度重點(diǎn)工作,確定預(yù)算和資金投入,滿(mǎn)足設(shè)施設(shè)備配置和更新需要,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)人防、技防、物防工作。版權(quán)歸原作者所有,若有違規(guī)、侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們