9月3日,中國研究人員在《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)上報告說,中國已成為糖尿病人口大國,成人糖尿病患者數(shù)量估計超過 1 億,可能已達“警戒級別”.專家認為,糖尿病人群不斷增多,對中國社會與公共衛(wèi)生構成挑戰(zhàn)。
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、上海市內分泌代謝病研究所與中國疾病預防控制中心組成的研究團隊,基于中國慢性非傳染性疾病監(jiān)測系統(tǒng),在2010年選取具代表性的近 1 萬名 18 歲及以上成人進行調查,并對參與者進行了血糖等測試。
在依據(jù)調查結果進行推算后,研究者認為,中國成人糖尿病患病率已上升至 11.6%,其中男性糖尿病患病率為 12.1%,女性患病率為 11%.城市居民與農村居民患病率均在上升,分別為 14.3% 與 10.3%.此外,中國約70%的糖尿病患者不知道自己已患此病。
以糖化血紅蛋白(HbA1c)小于 7.0% 作為血糖獲得控制的標準,中國接受治療的成人糖尿病患者中,血糖控制率不到 40%.
研究負責人、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院副院長寧光教授表示,中國人對糖尿病的認識亟待進一步提高,特別是在糖尿病患病率不斷增長的情況下,糖尿病的知曉率與控制率更需大幅提高。研究人員認為,從中國總人口角度看,其糖尿病總體規(guī)模可能已達“警戒級別”.
他們在論文中寫道:“如果沒有一個覆蓋全國的有效干預措施,中國可能在不久的將來會大量出現(xiàn)與糖尿病相關的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥包括心血管疾病、中風及慢性腎病。”
評論:糖尿病與非傳染性疾病——預防可防止的疾病
香港沙田香港中文大學威爾斯親王醫(yī)院國際糖尿病聯(lián)盟教育中心的Juliana C. N. Chan, M.D., F.R.C.P.為該研究撰寫了一則評論性文章,并寫道:“糖尿病因其在遺傳學、圍產期、生活方式、環(huán)境——僅列舉幾種——因素之間的復雜相互作用而變成了針對社會和醫(yī)療衛(wèi)生的一項挑戰(zhàn)。快速的現(xiàn)代化導致了產生肥胖的環(huán)境,其特征為食物豐富、身體缺乏運動及社會心理應激。”
“缺乏對疾病的了解、信息及反饋導致許多人在不知不覺之中進行著帶有風險的行為。即使當一個人知道了他或她的風險狀況,在許多發(fā)展中地區(qū),衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的設計并不是用來在30-40年間或更長的時間里管理和支持一個人的多重健康需求的。這些需求包括動力、認知 - 心理 - 行為的支持、實驗室評估、技術、藥物及住院治療。”
“在最后的分析中,世界衛(wèi)生組織將健康定義為一種全面的生理、心理及社會性的康樂狀態(tài),而不只是沒有疾病或體弱的狀態(tài)。為此,需要有**的領導、合作并賦予社區(qū)授權來創(chuàng)建一個促進健康的環(huán)境、鼓勵自我管理并強化衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)從而使健康成為現(xiàn)實。”
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