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糖尿病足手術(shù)方式的選擇要全面考慮

2010-11-04 10:53 閱讀:3424 來源:未知 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并發(fā)癥,“糖尿病足”就是其中的一種,糖尿病足的治療有手術(shù)治療等方法,但是手術(shù)方式的選擇要全面考慮。

  糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并發(fā)癥,“糖尿病足”就是其中的一種,糖尿病足的治療有手術(shù)治療等方法,但是手術(shù)方式的選擇要全面考慮。
糖尿病下肢缺血、糖尿病足是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高和治愈率低的特點(diǎn)。在我國接近1億名的糖尿病患者中,下肢動脈硬化病變發(fā)生率為10%~50%,糖尿病足的發(fā)病率為2.6%~5.2%,截肢(趾)率約為14%。
近日,第六屆全國糖尿病足學(xué)術(shù)研討會在京舉行。首都醫(yī)科大學(xué)血管外科研究所副所長、宣武醫(yī)院血管外科谷涌泉教授在會上說,下肢動脈血流重建是目前治療糖尿病下肢缺血及糖尿病足的重要方法。對于手術(shù)方式的選擇,臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情、身體狀況及全身合并癥等因素綜合考量,“適合什么選什么,切忌會什么用什么。”
谷涌泉說,與非糖尿病患者的血管硬化相比,糖尿病患者的下肢動脈硬化具有發(fā)病率高、發(fā)病年齡小、無性別差異、多個階段發(fā)生病變、病變發(fā)生在更遠(yuǎn)端等特點(diǎn)。對于因動脈閉塞性病變而導(dǎo)致的足部缺血而言,外科血流重建應(yīng)當(dāng)是首先考慮的方法。目前,我國外科血流重建主要包括下肢動脈旁路移植、下肢動脈腔內(nèi)介入治療及自體干細(xì)胞移植,上述方法又可細(xì)分為下肢遠(yuǎn)端小動脈旁路移植、經(jīng)皮穿刺動脈內(nèi)成形術(shù)、動脈腔內(nèi)支架成形術(shù)等。


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