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復(fù)方川貝精片致過敏性休克1例

2012-08-31 16:55 閱讀:3040 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 1 病例資料 患者,男,23歲。因鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰3天就診。于3天前受涼后出現(xiàn)鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰,無發(fā)熱、盜汗、胸悶、心慌。查體:咽部充血,扁桃體不大,聽診呼吸音清,無干濕性啰音。診斷為上呼吸道感染,給予維C銀翹片2片,每日3次口服;羅紅

    1 病例資料

    患者,男,23歲。因鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰3天就診。于3天前受涼后出現(xiàn)鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰,無發(fā)熱、盜汗、胸悶、心慌。查體:咽部充血,扁桃體不大,聽診呼吸音清,無干濕性啰音。診斷為上呼吸道感染,給予維C銀翹片2片,每日3次口服;羅紅霉素片150mg,每日2次口服;復(fù)方川貝精片4片,每日3次口服。服藥后2h,患者出現(xiàn)全身瘙癢,繼之出現(xiàn)大片紅色斑、丘疹、呼吸困難、面色蒼白、頭暈、惡心、胸悶、心慌、冷汗、口周及四肢麻木、厥冷,測(cè)血壓60/40mmHg,診斷為過敏性休克。立即給予平臥吸氧,保暖,皮下注射鹽酸腎上腺素0.5mg,靜滴5%葡萄糖注射液500ml加葡萄糖酸鈣注射液10ml、維生素C注射液1.0g和地塞米松5mg,肌注鹽酸異丙嗪25mg。用藥30min后自覺癥狀好轉(zhuǎn),生命休征平穩(wěn),2h后皮疹逐漸消退。

    2 病例討論

    復(fù)方川貝精片為鎮(zhèn)咳類非處方藥,有宣肺化痰、止咳平喘的作用,用于風(fēng)寒咳嗽、痰喘引起的咳嗽氣喘、胸悶、痰多。本例患者既往無藥物過敏史,經(jīng)詢問系第一次服用復(fù)方川貝精片,用后2h即出現(xiàn)過敏性休克,經(jīng)抗過敏藥物治療后,癥狀消失,考慮為復(fù)方川貝精片所致。本例提示臨床醫(yī)生應(yīng)用此藥時(shí),應(yīng)警惕發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的可能性,一旦發(fā)生,立即處理。(Chinese Journal of Current Clinical Medicine肖聚鵬,武 娟)


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