先天性心臟病患兒神經(jīng)發(fā)育情況評估與管理
2013-08-29 20:51
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來源:愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯:鄺兆進
[導(dǎo)讀] 該科學(xué)聲明指出,先心病患兒需盡早進行神經(jīng)發(fā)育評估,強調(diào)應(yīng)對發(fā)育不全者給予及時治療,并進行長期隨訪。AHA 指出,美國每年新發(fā)現(xiàn)心病患兒約3.6 萬例,目前幸存的患兒有100~300 萬。先心病患兒較常
該科學(xué)聲明指出,先心病患兒需盡早進行神經(jīng)發(fā)育評估,強調(diào)應(yīng)對發(fā)育不全者給予及時治療,并進行長期隨訪。AHA 指出,美國每年新發(fā)現(xiàn)心病患兒約3.6 萬例,目前幸存的患兒有100~300 萬。先心病患兒較常見發(fā)育障礙,可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)社會問題以及語言、注意力、行為、情感等障礙,甚至引發(fā)身體活動受限。該工作組對先心病患兒進行分層,指出高?;純喊ㄒ韵虑闆r:(1)1 歲內(nèi)接受開胸心臟手術(shù)的患兒;(2)1 歲內(nèi)未接受手術(shù)的紫紺型先心病患兒;(3)伴有早熟、基因異常/基因綜合征、嬰兒期發(fā)育遲緩、使用心室輔助裝置、曾接受心肺復(fù)蘇、住院時間延長(或病情嚴重)、圍手術(shù)期暈厥或腦掃描發(fā)現(xiàn)異常的患兒。高危先心病患兒必須接受早期神經(jīng)發(fā)育、心理、行為和情感等方面的評估。對于有發(fā)育障礙風(fēng)險的患兒,在確診前也應(yīng)盡早干預(yù),部分患兒可在接近成年期時從高等教育或職業(yè)培訓(xùn)中獲益。該聲明建議,先心病患兒在嬰兒期、12~24 個月、3~5 歲和11~12 歲均應(yīng)定期評估發(fā)育情況。
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