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骨間背側(cè)神經(jīng)麻痹與高位橈神經(jīng)損傷或受壓有何不同?

2018-05-29 08:57 閱讀:1985 來(lái)源:骨科主治醫(yī)師870問(wèn) 作者:人***天 責(zé)任編輯:人間四月天
[導(dǎo)讀] 骨間背側(cè)神經(jīng)損傷受壓時(shí),它所支配的肌肉呈完全或部分癱瘓,但不出現(xiàn)感覺(jué)障礙。
骨間背側(cè)神經(jīng)損傷受壓時(shí),它所支配的肌肉呈完全或部分癱瘓,但不出現(xiàn)感覺(jué)障礙。橈神經(jīng)高位損傷或壓迫時(shí)可因臂腋角處受到背闊肌及大圓肌的腱性壓迫或上臂中部肱三頭肌外側(cè)頭的壓迫,其表現(xiàn)除腕下垂、不能伸拇、伸指外,尚存有感覺(jué)障礙491.依據(jù)哪些體征和檢查來(lái)確認(rèn)骨間背側(cè)神經(jīng)麻痹?骨間背側(cè)神經(jīng)壓迫或損傷時(shí),可在肘關(guān)節(jié)前外側(cè)的橈骨頭處(相當(dāng)于 Frohse弓處或在前臂背側(cè)橈側(cè)腕長(zhǎng)、短伸肌和指總伸肌之間的間隙)壓痛;可表現(xiàn)伸腕力弱且腕橈偏;前臂伸肌群萎縮;伸拇、伸指或拇外展力弱甚至癱瘓;不能伸直掌指關(guān)節(jié)的最后45°;不存在感覺(jué)障礙;抗旋后檢查時(shí)疼痛加重。X線檢查以確定關(guān)節(jié)附近的損傷。肌電圖檢查時(shí),可顯示伸拇、伸指肌有不同程度的纖維顫動(dòng)波,神經(jīng)傳導(dǎo)速度遲延。

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