單純骨結核或滑膜結核,在抗結核藥物的保護下,可以行單純病灶清除或滑膜切除手術。全關節(jié)結核,因關節(jié)軟骨遭到破壞,關節(jié)面多凹凸不平,關節(jié)不能很好地完成正?；顒庸δ?加之結核菌對骨破壞呈進行性,若關節(jié)得不到很好的固定休息,則結核不易控制,所以,以往全關節(jié)結核均行關節(jié)融合術,并取得了很優(yōu)良的治療效果。但是,關節(jié)融合后結核雖得到了控制,卻失去了關節(jié)功能,尤其是下肢髖、膝關節(jié)、將給患者今后的生活帶來很多不便。能否既控制結核,又保留關節(jié)的活動功能?隨著治療手段的提高,可以達到這--日標。首先,要進行系統(tǒng)充分的抗結核治療,在藥物治療的保護下,進彳行徹底的病灶清除,將壞死骨、軟骨及結核性肉芽、膿汁予以清除,并反復徹底沖洗病灶,再于關節(jié)內(nèi)放入鏈霉素。術后繼續(xù)全身應用抗結核藥物。3~4周后開始輕度、循序漸進的關節(jié)功能練習。