患者,男性,50歲,主訴餐后腹痛,行膠囊內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)近端小腸黏膜下腫塊。胃鏡檢查顯示約2cm大小的粘膜下隆起,占十二指腸腸腔的四分之三,被覆正常粘膜。用活檢鉗觸之較軟。超聲內(nèi)鏡(EUS)檢查顯示黏膜下層16毫米x 14毫米無回聲均勻囊腫。這些圖像顯示十二指腸柔軟的可壓的病變。經(jīng)活檢,可見乳狀液從病變粘膜下隆起中流出。重復囊腫超聲內(nèi)鏡檢查和內(nèi)鏡檢查結(jié)果是一致的?;颊咴V說內(nèi)鏡后他的癥狀有所改善。
重復囊腫是良性的,常發(fā)生在早期胚胎發(fā)育過程中。常發(fā)現(xiàn)在小腸近端。乳狀液也可以在淋巴管瘤看到。淋巴管瘤是最常見的部位在食道。在上消化道內(nèi)鏡檢查淋巴管瘤通常是半透明的,淡黃的,可壓性的腫物,通常小于5毫米大小。診斷建議EUS顯示位于胃腸壁黏膜下層的實質(zhì)性病變。
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