足癬系致病真菌感染足部所引起的最常見淺部真菌病菌,我國民間稱之腳氣或濕氣。本病主要病原菌是紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣毛癬菌和玫瑰色毛癬菌等。此外,由白色念珠菌引起也屢見報告。
足癬以中青年發(fā)病菌占多數(shù)。兒童老年患者較少見,這可能與這些人活動少、趾間較干燥有關。
本病菌好發(fā)于趾間,尤其是第三四趾縫。這同上述部位皮膚密切接觸、潮濕、不通氣,汗蒸發(fā)較差有關。足癬皮損表現(xiàn)一般分為以下三型:
(一)水皰型:在趾間及足底處可見針頭至粟粒大的深在性水皰,皰壁較厚,疏散或密集分布,鄰近皮疹可融合,形成較大水皰。皰液自然吸收、干燥后轉為鱗屑。
(二)趾間糜爛型:慣發(fā)于趾間,患處潮濕而多汗。皮疹初起為浸 漬,因瘙癢或揉擦后招致表皮破損,終于轉呈糜爛潮紅濕潤??砂闈B液常發(fā)出難聞惡臭。
(三)鱗屑角化型:頗為常見,好侵犯足底,足側 、趾間及足根部。皮損表現(xiàn)為鱗屑,角質增厚,粗糙變硬,間有皸裂,每至冬季病性尤重。
以上三型的皮損往往同時參雜互見,只不過是以其中那種皮損為主,就稱該型足癬。例如水皰型是以水皰表現(xiàn)為顯著,間也可見糜爛或鱗屑少許。
本病自覺劇癢,以水皰型和趾間糜爛型尤甚。足癬發(fā)病與季節(jié)有關。往往冬輕夏重。在夏天容易繼發(fā)細菌感染發(fā)生變態(tài)反應而引起癬菌疹,此時可伴發(fā)熱等全身癥狀。
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