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2011卵巢癌臨床實踐指南

2014-04-29 20:01 閱讀:2451 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 2009年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)將ⅡA期宮頸癌分為ⅡA1期(≤4 cm)和ⅡA2期(>4 cm),新版《指南》對此作了相應(yīng)更新,并突出了影像學(xué)檢查對宮頸癌治療的指導(dǎo)作用。

    《2011卵巢癌臨床實踐指南》內(nèi)容簡介:

    2009年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(FIGO)將ⅡA期宮頸癌分為ⅡA1期(≤4 cm)和ⅡA2期(>4 cm),新版《指南》對此作了相應(yīng)更新,并突出了影像學(xué)檢查對宮頸癌治療的指導(dǎo)作用。正電子發(fā)射體層攝影(PET)-CT用于宮頸癌檢查的敏感性可達83%~100%,特異性為92%,有助于發(fā)現(xiàn)孤立復(fù)發(fā)或持續(xù)可治療的病灶。

    《2011卵巢癌臨床實踐指南》內(nèi)容預(yù)覽:

    新版《指南》指出,放療是宮頸癌治療的重要手段,包括外照射和近距離照射。外照射劑量是指傳統(tǒng)單次分割劑量的總和(45——50 Gy),前野邊界應(yīng)包括腫瘤可能向子宮體擴散的區(qū)域,后野邊界包括腫瘤可能向?qū)m骶韌帶擴散的區(qū)域和骶前淋巴結(jié),側(cè)野邊界則應(yīng)包括足夠的盆腔淋巴結(jié)。對腫瘤侵及**下1/3的患者,腹股溝淋巴結(jié)應(yīng)在治療范圍之內(nèi)。而對腹主動脈旁淋巴結(jié)進行延伸野放療時,應(yīng)進行詳細計劃,以保證劑量足夠且腸道、脊髓或腎臟可耐受。

    在近距離照射中,由于盆腔內(nèi)劑量分布不均勻,實施治療時須選擇有一定臨床意義的點(所謂的參照點)作為劑量判斷參考。參照點的不統(tǒng)一會影響劑量及療效,確定共同遵守的參照點位置十分重要。國際輻射單位與測量委員會(ICRU)38號報告重新明確了A點位置,即宮腔內(nèi)放射源末端,位于宮頸口部位,宮口上方2 cm及宮腔管旁2 cm.

    點擊下載***:《2011卵巢癌臨床實踐指南》


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