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化膿性關(guān)節(jié)炎后遺癥哪些情況選擇關(guān)節(jié)融合術(shù)或截骨術(shù)?

2018-05-28 09:14 閱讀:1930 來(lái)源:骨科主治醫(yī)師870問(wèn) 作者:人***天 責(zé)任編輯:人間四月天
[導(dǎo)讀] 在嚴(yán)重化膿性關(guān)節(jié)炎治療過(guò)程中,如未采取有效的預(yù)防畸形措施,治愈后可后遺關(guān)節(jié)畸形、病理性脫位及嚴(yán)重疼痛,在以下情況可選擇截骨術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)截骨術(shù):治療后后遺關(guān)節(jié)非功能位骨性僵直,而年齡較輕、體力勞動(dòng)要求關(guān)節(jié)穩(wěn)定者。
在嚴(yán)重化膿性關(guān)節(jié)炎治療過(guò)程中,如未采取有效的預(yù)防畸形措施,治愈后可后遺關(guān)節(jié)畸形、病理性脫位及嚴(yán)重疼痛,在以下情況可選擇截骨術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)截骨術(shù):治療后后遺關(guān)節(jié)非功能位骨性僵直,而年齡較輕、體力勞動(dòng)要求關(guān)節(jié)穩(wěn)定者。如后遺肘關(guān)節(jié)伸直位畸型,可行截骨術(shù)使其肘關(guān)介于屈曲90°位融合,髖內(nèi)翻者可行轉(zhuǎn)子下外展截骨等。
關(guān)節(jié)融合術(shù):化膿性關(guān)節(jié)炎治療后后遺關(guān)節(jié)纖維僵直,嚴(yán)重疼痛,或病理性脫位,年齡較輕又從事體力勞動(dòng),要求關(guān)節(jié)穩(wěn)定者,如化膿性肩關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小,又在非功能位,且活動(dòng)時(shí)伴明顯疼痛者,可行肩關(guān)節(jié)功能位融合術(shù)。髖關(guān)節(jié)并發(fā)病理性半脫位,疼痛明顯者,可行髖關(guān)節(jié)融合術(shù):滕關(guān)節(jié)屈曲孿縮強(qiáng)直,可行膝關(guān)節(jié)畸形矯正融合術(shù)。關(guān)節(jié)磁合術(shù)因可使患者獲得一個(gè)穩(wěn)定的功能位肢體,故不失為一種好方法,特別是對(duì)于那些從事重體力勞動(dòng)者更為適合。

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