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一方統(tǒng)治痔瘡法

2011-11-28 11:18 閱讀:2980 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 俗話說十人九痔,要我說應(yīng)該是十人十痔,為啥呢,從解剖學(xué)上說,肛管齒狀線以下臨近**的地方的環(huán)狀區(qū)域稱為肛梳或痔環(huán)。痔環(huán)和肛柱的深部有豐富的靜脈叢,此叢若淤血擴(kuò)張則易形成痔瘡。在齒狀線以上的叫內(nèi)痔,眼睛看不見,以下的叫外痔,一眼都瞄到了???

    俗話說十人九痔,要我說應(yīng)該是十人十痔,為啥呢,從解剖學(xué)上說,肛管齒狀線以下臨近肛門的地方的環(huán)狀區(qū)域稱為肛梳或痔環(huán)。痔環(huán)和肛柱的深部有豐富的靜脈叢,此叢若淤血擴(kuò)張則易形成痔瘡。在齒狀線以上的叫內(nèi)痔,眼睛看不見,以下的叫外痔,一眼都瞄到了??梢哉f痔瘡的原始發(fā)作都是靜脈血管的充血迂曲擴(kuò)張?jiān)斐傻?。大便的干燥、排便的不暢,久坐久立、?fù)重遠(yuǎn)行,妊娠腹壓增大等等,這些都是容易造成下部血液循環(huán)障礙的原因。在肛直腸交界的齒狀線附近,動靜脈是以直接吻合的形式相交接的,沒有毛細(xì)血管網(wǎng),此種特殊的血管稱為洞狀靜脈,所以痔瘡出血有鮮紅的動脈血的現(xiàn)象,這個(gè)人人都一樣,所以說每個(gè)人都有發(fā)痔瘡的可能。

    痔瘡的形態(tài)多種多樣,但是從部位來分不外內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。不管是傳統(tǒng)中醫(yī)或是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),對痔瘡的治法都很豐富,大致分為保守和手術(shù)治療兩類,保守治療是針對發(fā)病原因,用藥物使迂曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)回縮恢復(fù)成正常形態(tài),是王道治法,手術(shù)則不然,只是針對外表現(xiàn)象而去除之,刀割切除、注射等,也包括傳統(tǒng)的枯痔、結(jié)扎等療法,是霸道治法。當(dāng)然,二類治法各有利弊,但是總的來說,非手術(shù)療法不會破壞自然的生理形態(tài),一旦治愈,復(fù)發(fā)的可能性比手術(shù)法小多了。曾經(jīng)見過不少術(shù)后復(fù)發(fā)者,病情更糟糕。有個(gè)患者因痔生瘺,手術(shù)割除多次,還遺留有瘺管長期不愈,來找我看時(shí),見肛門周圍基本沒有啥肉了,凹陷成了一個(gè)洞,能塞進(jìn)去一個(gè)鴨蛋,實(shí)在是沒法再割了。

    因我不是專治痔瘡的醫(yī)生,所以治的不是很多,但是我從來不用也不會用有創(chuàng)傷的治療方法。這些年來,保守的說治過大幾十例各種痔瘡還是有的。內(nèi)治方面通腸順便、清利濕熱、化瘀涼血等審病機(jī)而出法,這個(gè)是靈活多變的,一句話難于說清楚。但是外治法有一個(gè)恒久不變的法則,就是收斂。收斂一法用藥多是用含大量鞣質(zhì)的藥物,味道酸澀,集合成方。如五倍子、石榴皮、地榆、大黃等,為加強(qiáng)收澀之力,還入明礬一味。

    胡姓大姐,十年前就因生痔瘡腫疼找我治過,今年復(fù)發(fā),又輾轉(zhuǎn)找到我來看。見肛門周圍腫大如小葡萄樣紫色疙瘩多個(gè),能見到就是外痔,述大便時(shí)還出血如箭鮮紅,里邊肯定也有了,是為混合痔。問大便解的可好,說還可以,即不予內(nèi)服藥,單給予外治法。用:苦參20克、黃柏10克、地榆20克、五倍子10克、石榴皮10克、大黃20克、明礬10克(后下)、芒硝10克(后下),煎取1000毫升,趁熱化入明礬、芒硝。先用裝開塞露的小塑料葫蘆吸取適溫藥液,抹上香油潤滑,慢慢旋轉(zhuǎn)送入肛門內(nèi)擠入,再以棉毛巾蘸大溫藥液熱敷肛門,一次用藥一刻鐘至半小時(shí),而后再涂抹上用新青吹口散調(diào)成的藥膏,因新青吹口散也有很強(qiáng)的收澀作用,故用之。一日用藥二至三次,此一劑藥可反復(fù)用四次,大黃一藥勿論如何也不可去之,因有化瘀之力,芒硝“軟堅(jiān)”,對腫脹效良,至于苦參、黃柏乃苦寒清熱燥濕藥,對痔瘡腫疼有發(fā)炎趨勢者可以加入,不是必用之品。細(xì)節(jié)決定成敗,用藥的方法必須強(qiáng)調(diào)給患者說明,必遵用之。一般不是特別嚴(yán)重者,一周左右即可治愈,病情嚴(yán)重或久患者,需要用藥半月至一月方可。

    此種治法也是傳統(tǒng)的外治法,發(fā)揮極致,對于大部分的痔瘡效果絕對良好,包括內(nèi)痔、炎性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔。因生痔瘡年久而生的結(jié)締組織外痔(贅皮)無效。

    原帖地址及討論:http://m.700170.cn/med/thread-2071418-1.html


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