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罕見:鋼針體內“游走”3月,由胸至腿

2011-02-26 08:44 閱讀:8249 來源:新京報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 一根5厘米縫衣針,在男子龔偉體內“游走”了3個月。針從胸口扎入,卻在大腿內側取出。醫(yī)生稱,鋼針入心未危及生命,并自行流動到大腿血管,“極其罕見,極其幸運”

  

       一根5厘米縫衣針,在男子龔偉體內“游走”了3個月。針從胸口扎入,卻在大腿內側取出。锃亮的縫衣針已銹跡斑斑,但龔偉并無大礙。醫(yī)生稱,鋼針入心未危及生命,并自行流動到大腿血管,“極其罕見,極其幸運”。
  鋼針扎入胸口“無痛感”
  龔偉是寧夏銀川人,在貴州一山區(qū)工地打工。
  2010年11月的一天晚上,龔偉拿出一根锃亮的縫衣針,準備縫補衣服。他稱,拿著縫衣針時,不小心被門檻絆倒,縫衣針全部扎入胸口內。
  “當時一點疼痛感也沒有。”龔偉回憶,他當時想這可能與之前喝過酒有關。
  “一點感覺都沒有”,加上工地偏僻遠離醫(yī)院,龔偉并未及時到醫(yī)院檢查。
  雖然未感疼痛,但龔偉一直不敢快步走路,不敢干體力活,“知道針扎進去了,還是日夜擔心。”
  開胸發(fā)現鋼針扎入心臟
  今年1月底,回到銀川老家的龔偉,跟父親說起此事。父親急忙帶他到銀川一家醫(yī)院。
  經各種檢查,確認縫衣針在龔偉胸內,醫(yī)生決定進行取針手術。
  “醫(yī)生從胸外側打開切口。”龔偉左側胸部留有刀口,他稱打開胸腔后,醫(yī)生發(fā)現部分鋼針已刺入心臟。
  應該醫(yī)院技術能力有限,刺入心臟的鋼針無法取出,只好選擇縫合。醫(yī)生建議龔偉去北京安貞醫(yī)院實施取針手術。
  手術前鋼針“離心出走”
  2月17日,安貞醫(yī)院心外科檢查顯示,鋼針位于龔偉左側胸腔,部分已扎入左心室,并隨著心臟跳動一起收縮。
  醫(yī)生稱,慶幸的是,鋼針未觸及臟內血管與瓣膜。“若是刺破動脈血管,患者則性命不保”,主治醫(yī)生王堅剛稱,醫(yī)院立即安排手術。
  術前檢查時,龔偉被查出患有糖尿病合并癥,血糖不穩(wěn),需先對血糖進行調節(jié)。
  2月21日,龔偉血糖穩(wěn)定,一切手術條件具備。醫(yī)生再次對鋼針進行一次定位檢查。在心臟CT檢查中,醫(yī)生們驚奇發(fā)現:心臟內的鋼針不見了。
  大腿內取出生銹鋼針
  醫(yī)生經多次仔細檢查,發(fā)現鋼針已順著動脈血管,游走至右大腿處。此時,鋼針已刺破血管扎入肌肉。
  “在心臟內停留3個月,卻在手術前悄然滑入大腿。”王堅剛說,這使原本具有危險性的開胸手術,現在只需在骨科,進行一個難度很小的取針手術。
  前日下午1時,龔偉轉到骨科。下午5時,龔偉被推入手術室。約50分鐘后,這根鋼針被順利取出。“手術難度很小,刀口只有8厘米,5名醫(yī)生和護士找了半個小時針,一下子就取了出來,就像拔刺一般。”主刀醫(yī)生劉章張說。
  昨日下午,龔偉已可以走動。一根銹跡斑斑,長約5厘米的鋼針,放在他的床頭柜上,針尖仍尖銳刺手。“現在一身輕松,太幸運了,太幸運了。”他不停地說。
  揭秘
  藏針:心臟收縮吸入鋼針
  5厘米鋼針在體內流動,龔偉為何毫無感覺?
  主治醫(yī)生王堅剛解釋,尖銳異物不論是刺入心臟等臟器,還是在血管中流動,人體都不會產生痛感,只有當鋼**破血管,大量出血時,才會被人體感知。
  停在心臟內3個月,為何在即將手術前開始流動?
  王堅剛稱,這個原因醫(yī)生也難以查清。根據在大腿動脈血管內找到鋼針這一結果,王堅剛推測,應是針扎在左心室后,長期隨心臟收縮而運動,并逐漸全部進入心臟,隨后落入動脈血管,在血液的帶動下,流至大腿內。“這樣的病情,全世界都極其罕見。”王堅剛說。
  尋針:X光射線“搜”全身
  醫(yī)生稱,這根長約5厘米的鋼針,從龔偉心臟至大腿血管,至少“游走”了1米的距離。這次“離心出走”著實讓醫(yī)生們很緊張。
  安貞醫(yī)院心外科醫(yī)生王堅剛說,扎入心臟的鋼針一旦刺破動脈血管,即會出現大出血,危及生命。鋼針在體內游動,也很可能流入其他臟器,甚至大腦內,危險極大。
  王堅剛介紹,為了找這根針,光X光射線就做了3次。檢查胸、腹部沒找到,檢查上肢沒找到。隨后,醫(yī)生將檢查范圍擴大到下肢,如果還是找不到,“只能檢查大腦,這是最壞的可能”。
  王堅剛等醫(yī)生都認為,龔偉是個極其幸運的人。
  “龔偉的個案,運氣成分太多,不可**。”主治醫(yī)生王堅剛說,如若其他患者遇尖細物體刺入胸腔情況,不能因不想進行開胸手術,而靜待銳物自行流動。應在第一時間前往醫(yī)院檢查,并進行手術治療,不應存僥幸心理。


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