說起克林霉素來,我用的已經(jīng)很多了。但大家還記得欣弗事件嗎?好像那時候我沒開始用。欣弗事件是安徽華源生物藥業(yè)有限公司違反規(guī)定生產(chǎn),質(zhì)量低下才導致了很多的局部反應。與克林霉素本身的不良反應無關(guān)。
我遇到這起驚魂事件是因為克林霉素本身的反應導致了病人的緊張,魂都快丟了。我沒緊張,記錄在案。
病人女性,29歲,扁桃體發(fā)炎,無過敏史,婦科盆腔炎史。輸液的前一天剛拿過婦科的中成藥。輸液給予克林霉素1.8克250毫升鹽水,第二瓶是利巴韋林0.3加糖水250.當時接診的時間是下午1點,病人說3點要接孩子。我說正常情況下沒問題,一個半小時就可以輸完。偏偏就是這隔一個半小時!我也忽視了,速度沒怎么調(diào)整,病人也催促,所以250毫升的液體不到一小時就輸完了,按說速度也不是特別的快,第二瓶輸了三分之一吧,病人說我肚子疼的厲害,起初,病人有婦科病,腹痛也是正常的反應,囑咐堅持下,幾分鐘病人還是腹痛劇烈,不好了,克林霉素的副作用來了!克林霉素的不良反應就有腹痛!趕緊給654-2 20毫克,給病人喝熱水。病人又說心慌頭暈的,我那時真的沒慌亂,還是堅持是婦科病引起的急性腹痛?。ū犙壅f瞎話,還不能承認是我輸液的藥物的問題!不到時候不能說)沒辦法,就是因為我的鎮(zhèn)定,病人才沒堅持拔針,血壓100/70 心律85,沒事!654-2輸完又給了100毫升的鹽水善后,100毫升的鹽水輸了一半,病人就說現(xiàn)在疼的輕多了,然后拔針回家。臨走之前我又給了病人6片654 ,如果疼就吃兩片,回家不到一小時,病人就吃了兩片一會兒來說不怎么疼了怎么眼睛看不清了,呵呵,我說沒事,適當?shù)暮赛c水明天就沒事了,萬一病人在尿不出來更麻煩。
第二天,病人來了,腹痛消失,也沒什么其他的不良反應,繼續(xù)輸液治療。只能更換抗生素給頭孢了。平安輸完后,我告訴病人昨天的腹痛應該是昨天那個抗生素引起的,提醒病人注意。病人告訴我,當時她的肚子疼的厲害,心慌出汗,怕自己game over ,但看到我特別的鎮(zhèn)定,語氣很堅決,就沒多想,今天是徹底服了我!一個月后的前天,病人帶她的孩子來輸液了,這個病人算是挽救了我的聲譽!不然病人打電話120,我就會很受傷!
提醒大家,接診看病的時候,醫(yī)生就是上帝,病人就是溫順的綿羊,上帝說怎么辦就怎么辦,不順從的病人要么簡單處理,要么就攆走他。不要給自己帶來麻煩。藥物的不良反應眾多,時刻提醒自己,小心用藥,及時關(guān)注病人的情況。遇到突發(fā)情況千萬不能緊張,病人那個時候只能依靠醫(yī)生了,如果醫(yī)生亂了陣腳,病人會崩潰的!
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