日前,來自復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院等機構(gòu)的科研人員在《PNAS》雜志上報告了與H7N9流感的易感性增加有關(guān)的遺傳和免疫關(guān)聯(lián)。
H7N9流感病毒起源于鳥類,并且在2013年3月在中國的長江三角洲地區(qū)暴發(fā),它感染了超過130多人,并且導(dǎo)致44人由于肺炎或者急性呼吸窘迫綜合征而死亡。
為了確定為什么一些感染者會發(fā)展出嚴(yán)重的疾病,研究人員在上海一所臨床中心收治的18名感染病人中搜索了他們的疾病進(jìn)程與肺液和血漿中的稱為細(xì)胞因子的炎癥相關(guān)分子之間的聯(lián)系。
他們發(fā)現(xiàn),血漿中的高濃度細(xì)胞因子,特別是IL-6和IL-8,與流感肺炎典型的嚴(yán)重肺和呼吸道損傷有關(guān)聯(lián)。此外,來自3名死亡病例的肺液的特定細(xì)胞因子的濃度比血漿中的濃度高100到1000倍。
研究人員表示,擁有被稱為IFITM3的限制病毒**的蛋白質(zhì)的一種有缺陷的遺傳突變的病人有更高的病毒載量和細(xì)胞因子水平,尋求醫(yī)學(xué)護(hù)理更早,遭遇更嚴(yán)重的病,而且這些帶有有缺陷的遺傳變異的病人比攜帶這種蛋白質(zhì)功能正常版本或者另一種遺傳突變版本的病人的存活可能性要低;這種被稱為IFITM3C/C的有缺陷的突變在東亞人群中的普遍程度為中等。
研究人員指出,盡管這項研究并沒有揭示出細(xì)胞因子水平的增加究竟是嚴(yán)重疾病的原因還是效應(yīng),基因測序和對細(xì)胞因子譜的早期監(jiān)測可能有助于確定預(yù)后并且指導(dǎo)治療。
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