您所在的位置:首頁 > 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)進展 > 郭藝芳:2015年ADA糖尿病治療標(biāo)準(zhǔn)更新介紹
美國糖尿病協(xié)會(ADA)每年1月份更新糖尿病治療標(biāo)準(zhǔn)。2015年的更新要點主要包括:
1.他汀治療建議:
(1)年齡<40歲且無其他心血管疾病(CVD)危險因素者,不建議予以他汀治療;年齡<40歲但伴有其他危險因素(LDL-C≥2.6mmol/L、高血壓、吸煙、超重/肥胖),予以中等強度或高強度他汀治療;已確診CVD者應(yīng)接受高強度他汀治療。
(2)年齡40-75歲的糖尿病患者,若無其他危險因素,應(yīng)予以中等強度他汀治療;伴有其他危險因素或已確診CVD者需接受高強度他汀治療。
(3)年齡>75歲的糖尿病患者,若無其他危險因素,應(yīng)予以中等強度他汀治療;伴有其他危險因素者需接受中等強度或高強度他汀治療;確診CVD者需接受高強度他汀治療。
2.血壓控制目標(biāo)放寬至<140/90 mmHg.
3.兒童血糖控制目標(biāo)為HbA1c<7.5%.
由此可見,ADA新標(biāo)準(zhǔn)總體上采納了2013年美國成人降膽固醇治療指南的建議,但在具體推薦中做了部分調(diào)整,在部分患者中適當(dāng)降低了他汀治療強度建議。與其他歐美國家指南相似,糖尿病患者的降壓治療目標(biāo)值也被放寬。
歐美發(fā)達國家的指南性文件具有重要的學(xué)術(shù)價值,可供我國制定指南時參考借鑒。但由于遺傳學(xué)背景與種族差異與疾病流行病學(xué)特點等方面差異,我國的臨床實踐不宜照報國外指南。我國主要學(xué)術(shù)機構(gòu)所頒布的指南性文件是我們?nèi)粘ER床實踐的主要依據(jù)。
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