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載脂蛋白E水平或可預(yù)測未來癡呆風險

2013-11-25 11:44 閱讀:1868 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] AHA2013科學(xué)年會公布的一項丹麥研究表明,無論APOEε4基因型存在與否,血漿載脂蛋白E(APOE)水平降低均與阿爾茨海默病和癡呆風險顯著升高具有相關(guān)性,但與腦血管疾病無關(guān)。

    載脂蛋白E是一種多態(tài)性蛋白,參與脂蛋白的轉(zhuǎn)化與代謝過程,其基因可以調(diào)節(jié)許多生物學(xué)功能,與許多眼科疾病發(fā)病有關(guān),對ApoE及其基因多態(tài)性的研究是目前醫(yī)學(xué)研究的熱點之一,探討兩者之間的內(nèi)在聯(lián)系,對眼病的預(yù)防、診斷及治療具有重要的臨床應(yīng)用價值。載脂蛋白E主要存在于CM、VLDL、IDL和部分HDL中, 正常人血漿ApoE濃度為0.03~0.05g/L。Apo E的濃度與血漿甘油三酯含量呈正相關(guān)。

    AHA2013科學(xué)年會公布的一項丹麥研究表明,無論APOEε4基因型存在與否,血漿載脂蛋白E(APOE)水平降低均與阿爾茨海默病和癡呆風險顯著升高具有相關(guān)性,但與腦血管疾病無關(guān)。丹麥學(xué)者RuthFrikke-Schmidt表示,研究結(jié)果提示血漿APOE水平可能是癡呆的臨床前血漿標志物,同時也是預(yù)測未來癡呆的首個血漿標志物。

    此項研究共納入76386例受試者并測定了其血漿APOE水平。依據(jù)需將APOE濃度的性別和年齡校正百分位組計算阿爾茨海默病、癡呆和腦血管病風險。對受試者進行rs429358和rs7412基因分型。

    結(jié)果顯示,與血漿APOE水平處于中、高三分位的受試者相比,最低三分位者的癡呆累積發(fā)病率升高。在86歲時,APOE水平最低和最高者的累積發(fā)病率分別為8%和3%.對ε4APOE基因型進行校正之后,APOE水平最低者的癡呆發(fā)病風險仍較最高者升高3倍。

    ε44基因型攜帶者的癡呆風險升高10倍以上。在APOE低?;蛐停?epsilon;32和ε33)攜帶者中對APOE水平進行三分位分層后得出相似結(jié)果,在高?;蛐停?epsilon;43和ε44)攜帶者中亦為如此。


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