病歷討論: 上腹痛痛4小時,加重一小時
患者,女,25歲
主訴,上腹痛痛4小時,加重一小時
患者自早晨起來自覺頭痛,頭暈,全身乏力,當時未在意,早飯,午飯未吃,下午六點左右準備吃飯時,突然上腹痛痛,壓痛,進行性加重,附近診所診斷胃痙攣,給予口服氣滯胃痛顆粒,肌注阿托品不見緩解,晚上九點鐘左右來診
查體,體溫36.5度,呼吸30次/分,脈搏142次/分,血壓180/95,仰臥屈膝**,痛苦面容,張口深呼吸,面色潮紅,上腹壓痛,臍部以上腹肌緊張,其余腹部無壓痛,胸悶,全身無力,不能站立,眼球微突,咽部無紅腫,全身淋巴結無腫大,雙肺清,心律齊,快而有力,二便正常,今天患者小便次數(shù)及量明顯減少,其余未發(fā)現(xiàn)不良體征
既往,患者糖尿病史兩年,平時自行測血糖及胰島素,具體用量不祥,十四歲時患者患甲亢,經(jīng)過治療痊愈,近兩三年沒有服用治療甲亢的藥物,結婚兩年,現(xiàn)已離婚,平時在家干活,無異常癥候,久居本地,從未外出,無家族遺傳疾病,無高血壓心臟病史
輔助檢查,暫時無檢查結果
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