假性濕疣多見于青年婦女,未婚或已婚均可發(fā)生;發(fā)病年齡主要為18~40歲,發(fā)病率為16%~18%。臨床表現(xiàn)為1~2毫米大小的丘疹,淡紅色,群集不融合;表現(xiàn)光滑,形似魚子狀或絨毛狀,觸之有顆粒樣感;分布在小陰唇內(nèi)側面或陰道前庭。一般沒有什么自覺癥狀或僅有輕度瘙癢感,臨床上容易于尖銳濕疣相混淆。
尖銳濕疣多發(fā)生于外陰、陰道、尿道口、子宮頸及肛周,初為淡紅色或污灰色濕潤小丘疹,很快形成疣樣增殖,大小不等,可融合,形如菜花狀或雞冠樣等,有時有分泌物,并有臭味。
臨床上鑒別時可用紗布或棉棒浸蘸5%醋酸溶液緊敷患處,2~5分鐘后觀察:如為尖銳濕疣,則局部變?yōu)榘咨藶殛栃苑磻?;假性濕疣則為陰性反應,即不變色。如果局部有炎癥時,可為假陽性反應,必要時可做病理檢查。
假性濕疣病因尚不明,一般認為是一種與發(fā)育異常有關的良性乳頭瘤。此病的發(fā)生與體內(nèi)激素水平是否有關,尚待進一步研究。
假性濕疣對健康沒有什么影響,且皮疹發(fā)展有自限性,因此一般無須治療。必要時可用激光分批進行治療。
真假尖銳濕疣可以通過以下幾點進行鑒別:
?、贀p害部位:假性濕疣主要發(fā)生于兩側小陰唇內(nèi)側,且多對稱發(fā)生;尖銳濕疣主要發(fā)生在陰道口等部位,可多處發(fā)生,非對稱性。
?、趽p害特征:假性濕疣損害為魚子狀、乳頭狀、絨毛狀,表面光滑,群集分布,互不融合,隨時間延長無增大趨勢;尖銳濕疣多為菜花狀、丘疹狀,表面不平,單發(fā)和多發(fā),可互相融合,摩擦損害易出血,隨時間延長,損害逐漸增多增大。
?、鄞姿岚自囼灒杭傩詽耩啻姿岚自囼灋殛?性,而尖銳濕疣則為陽性。
④hpv檢測:假性濕疣的病變組織hpv檢測絕大多數(shù)為陰性,尖銳濕疣則絕大多數(shù)hpv為陽性。
?、萁M織病理。
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