在中國，有很多的醫(yī)改專家，有很多的醫(yī)改方案，也有很多的醫(yī)改經(jīng)驗，如何選擇呢？日前，段濤醫(yī)生在其微博發(fā)文《院長日記 之 醫(yī)改的選擇題》，總結(jié)了當下醫(yī)改可以提供的三種醫(yī)療服務(wù)，即好的、便宜的、快速的。但段濤表示，改革只能從中選擇兩種服務(wù)的組合，三種醫(yī)療服務(wù)的組合是不存在的。

  大家都知道，人的生存和健康古今中外任何時候都是最重要的，所以對于每一個國家，對于它的衛(wèi)生體制的建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展一定是整個社會關(guān)注的焦點，也是各級**工作的焦點。

  文章表示，“好的+便宜的”醫(yī)療服務(wù)，這種快不了；“好的+快速的”醫(yī)療服務(wù)，這種不會便宜；“便宜的+快速的”醫(yī)療服務(wù)，這種好不了。而“好的+便宜的+快速的”醫(yī)療服務(wù)只有天堂里有，人世間不存在。

  的確如此，小編十分贊同段濤醫(yī)生的說法，而各國的醫(yī)療模式也恰好印證了上述論斷。國人十分羨慕歐美國家的醫(yī)療服務(wù)，稱其又好又便宜，但殊不知這種便宜是建立在醫(yī)保的基礎(chǔ)上。如果沒有醫(yī)保，照樣很貴。更可怕的是為了接受某些醫(yī)療服務(wù)，你可能得等上很長時間。

  無論國外還是國內(nèi)，高端醫(yī)療服務(wù)是“好的+快速的”醫(yī)療服務(wù)，但這種貴啊，是建立在金錢的基礎(chǔ)上。

  網(wǎng)友@enjoylifeyou對段濤醫(yī)生的回復小編也頗為認可：我是有在國內(nèi)和國外看病經(jīng)驗的普通人。微見：國外人文關(guān)懷好些，國內(nèi)醫(yī)術(shù)好些（看的病人多）。但無論在哪里，醫(yī)療都是復雜的問題。您的問題恐怕也是繁而化簡。醫(yī)療是服務(wù)和民生的結(jié)合（the other is education）。單從服務(wù)看，那就簡單，不同付費不同服務(wù)，民生部分需要**支持和保障。

  目前中國醫(yī)改面臨三個特征：第一是更系統(tǒng)化。中國醫(yī)改不是一個行業(yè)、一個部門所能夠做的事，是牽一發(fā)而動全身，是系統(tǒng)化的改革；第二是更深層次，是摸著石頭過河，現(xiàn)在已經(jīng)摸到深水區(qū)了，不是一個簡單的工作環(huán)境解決一個問題，而是必須深化體制和機制的改革；第三是更深刻的利益調(diào)整，不是普惠制，改革的初期很多措施之所以能夠平穩(wěn)的為大家所接受，是普惠，大家都從改革中得到自身利益的滿足，但是現(xiàn)在不是，很多措施都涉及利益的調(diào)整，所以中國醫(yī)改不是一個普惠制的改革，一定是一個利益格局的調(diào)整。

  所以說醫(yī)改是一個非常復雜的社會工程?。?！