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抗血小板治療可降COPD急性加重期患者死亡?

2014-04-24 13:01 閱讀:992 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 有研究表明,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血小板活性增加。系統(tǒng)炎癥與COPD患者短期和長(zhǎng)期轉(zhuǎn)歸差有關(guān)。英國(guó)學(xué)者對(duì)血小板增多癥是否與AECOPD轉(zhuǎn)歸差具有***相關(guān)性進(jìn)行了探索,結(jié)果表明,在校正混淆因素后,血小板增多與COPD加重后1年死亡率增加具

    有研究表明,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血小板活性增加。系統(tǒng)炎癥與COPD患者短期和長(zhǎng)期轉(zhuǎn)歸差有關(guān)。英國(guó)學(xué)者對(duì)血小板增多癥是否與AECOPD轉(zhuǎn)歸差具有***相關(guān)性進(jìn)行了探索,結(jié)果表明,在校正混淆因素后,血小板增多與COPD加重后1年死亡率增加具有相關(guān)性??寡“逯委熆娠@著降低AECOPD患者的1年死亡率,并且可能有保護(hù)性作用。研究論文4月17日在線發(fā)表于《胸》(Thorax)雜志。

    該觀察性隊(duì)列研究的研究對(duì)象為1343 例(49%為男性)AECOPD住院患者,患者均是通過呼吸量測(cè)定法確診為COPD,且年齡>40歲,中位年齡為72歲。入院時(shí)記錄患者的血小板計(jì)數(shù)。主要轉(zhuǎn)歸為患者1年時(shí)全因死亡率。次要轉(zhuǎn)歸包括院內(nèi)死亡率和心血管事件。校正混淆變量后,利用邏輯回歸法分析研究結(jié)果。

    結(jié)果顯示,157例(11.7%)患者有血小板增多癥。血小板增多癥與患者1年死亡和院內(nèi)死亡均具有相關(guān)性(OR 分別為1.53和2.37)。在伴有血小板增多癥的患者中,心血管住院并未顯著增加(OR 1.13)。阿司匹林或氯吡格雷治療與1年死亡率減少具有相關(guān)性(OR 0.63,P=0.003),但與院內(nèi)死亡無相關(guān)性(OR 0.69 ,P=0.124)。


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