股骨頭骨軟骨病是最常見的骨軟骨病之一,有稱之為L(zhǎng)eg calve-perthes病,股骨頭骨骺炎、股骨頭骨骺壞死、扁平髖、青年畸形性關(guān)節(jié)炎、青年畸形性骨軟骨炎、青年性髖關(guān)節(jié)病、巨髖癥及兒童缺血性壞死。
(1)兒童股骨頭血液**與成人不同。成年人有三組動(dòng)
①支持帶動(dòng)脈。②股骨干髓腔內(nèi)的滋養(yǎng)動(dòng)脈。③股圓韌帶動(dòng)脈(頭窩動(dòng)脈)。但兒童的股骨頭軟骨及其骨化中心完全由支持帶動(dòng)脈(或稱關(guān)節(jié)囊動(dòng)脈、頭動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、骺動(dòng)脈)供給,若該動(dòng)脈出現(xiàn)梗塞現(xiàn)象,則發(fā)生股骨頭的缺血性壞死。
(2)兒童的股骨頭缺血性壞死是骨骺軟骨因缺血而發(fā)生的壞死,而成年人則是股骨頭骨質(zhì)的缺血而發(fā)生的壞死。
(3)兒童股骨頭缺血性壞死后骨骺可出現(xiàn)致密及囊性變,骨骺大部可形成死骨、碎裂,頭變扁甚可發(fā)生移位,股骨頸可表現(xiàn)增寬、變短。
(4)兒童股骨頭缺血性壞死的預(yù)后比成人股骨頭缺血性壞死要好得多,因兒童生骨能力強(qiáng),重建股骨頭的速度較快,重建也比較完全。