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妊娠期色素沉著過度(2)

2012-03-22 13:23 閱讀:7677 來源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 引言 妊娠期色素沉著過度通常是由機體內(nèi)分泌功能的改變所導(dǎo)致的。其常見類型包括腹白線色素沉著、面部黑斑以及乳暈、腋窩和大腿內(nèi)側(cè)皮膚變黑等。然而,廣泛的色素沉著過度較為罕見,皮膚顏色較深的人種尤其如此。此類色素沉著過度有時可能與患者甲狀腺功能亢

    討論

    妊娠期皮膚色素沉著過度較為常見,該疾病通常境界清楚,且均為良性病變。色素沉著過度的生理學(xué)機制可能與雌激素的產(chǎn)生過多相關(guān),也可能與孕酮或促黑素的水平升高相關(guān)。在身體的某些特定部位,如腹白線及乳暈,色素沉著過度可能與黑色素細(xì)胞的分布情況相關(guān),但黑色素細(xì)胞出現(xiàn)在上述這些部位之外,則是一種罕見的疾病類型,正如本例患者所表現(xiàn)的一樣。

    然而,色素沉著過度的程度可能與環(huán)境因素或患者服用的某些藥物相關(guān),該疾病的其他病因還包括患者先前存在的疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)以及疾病遺傳易感性因素等。如果患者無腹部皮膚受累表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)考慮乳頭及乳暈痣樣角化過度癥可能。表皮黑素細(xì)胞增多癥是與該例患者表現(xiàn)相類似的另一種罕見疾病。在本例患者中,妊娠和陽光暴露兩因素被認(rèn)為是患者的誘發(fā)因素。

    雖然女性患者可能較為擔(dān)憂,但絕大部分妊娠相關(guān)性皮膚色素沉著過度都是良性的病變,且通常會在分娩后消退(大約需要1年時間)。該類患者通常不需要進(jìn)行治療。對于某些癥狀持續(xù)的病例,可使用漂白劑治療,盡管其治療的有效性有時并不令人滿意。對于此類患者,合理的解釋以及適當(dāng)?shù)念A(yù)后保證可能是唯一可靠的治療選擇。

    結(jié)論

    雖然皮膚色素沉著過度在妊娠期內(nèi)較為常見,但廣泛色素沉著癥(如本例患者)仍較為罕見?;颊呖赡軐ψ约旱娜菝草^為擔(dān)憂,但健康專家需要做的就僅僅是使患者放心,該疾病不會對其妊娠的預(yù)后產(chǎn)生任何不良影響。

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