患者：丁**，男，58歲。

    脅肋不適1月余。

    病人一月前發(fā)現(xiàn)右脅不適，時(shí)而悶痛，由于患過(guò)慢性肝炎，懷疑舊病復(fù)發(fā)，于是到醫(yī)院做了詳細(xì)檢查，結(jié)果被查出脂肪肝，合并輕度肝纖維化？遂來(lái)我處求治。病人體瘦目黃，乏力倦怠，口干而不渴，夜間盜汗，午后潮熱，右側(cè)脅肋脹滿(mǎn)不舒，有時(shí)疼痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。嗜酒20多年，每日最少半斤。

    診斷：脂肪肝

    處方：枸杞20g, 旱蓮草30g, 鱉甲30g, 海藻30g, 丹參30g，澤瀉10g, 茯苓30g, 茵陳60g, 川楝子20g, 柴胡10g, 黃芩15g, 葛根30g。

    同時(shí)告誡病人戒酒。

    服用一周后，所有癥狀均減輕，去川楝子，澤瀉，繼服一周，停湯藥。給予鱉甲、茯苓各等分細(xì)粉10g/日沖服，荷葉茶代水。幾個(gè)月后復(fù)查完全正常。

    病人年近6旬，嗜酒成性，肝腎陰虛在所難免。另方面，慢性肝炎易潛伏濕熱，大量飲酒又助濕生熱，從而使肝臟虛損交加。陰虛生內(nèi)熱，合濕熱之邪，必凝練津血，導(dǎo)致痰瘀濕濁充斥肝內(nèi)，形成此病。故選枸杞、旱蓮草、鱉甲養(yǎng)肝補(bǔ)陰，兼清虛火；茯苓、澤瀉、茵陳、黃芩清利濕熱，導(dǎo)邪外出。海藻和鱉甲可軟堅(jiān)散結(jié)，回縮肝臟，并防止肝纖維化。海藻與丹參可祛痰瘀，結(jié)合柴胡、川楝子疏肝理氣，可加速瘀除痰消。葛根配澤瀉可使清升濁降，潔凈肝臟，同時(shí)葛根可解酒毒，治咽干。茯苓祛濕兼可健脾扶正，鱉甲養(yǎng)陰兼可清熱軟肝。再結(jié)合善于消脂的荷葉善其后，終可還病人一個(gè)清新潔凈的肝臟。

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