一名61歲有陣發(fā)性心房顫動和心絞痛的男性因牙齦出血一天入院。他規(guī)律服用的藥物包括華法令1.5mg/天和胺碘酮200mg/天。兩天前他服用了一些中草藥。
他入院時的血壓是126/71 mmHg,脈搏64次/分,呼吸20次/分。除牙齦出血外體格檢查均正常。
凝血功能檢查結(jié)果顯示:
問題
那種中藥會與華法令相互作用?
(a)洋金花
(b)苦參
(c)麻黃
(d)丹參
(e)苦杏仁
正確答案附于文末。
總體評價1
入院前這名患者服用了“丹參”和其他中草藥治療胸痛。這種中藥通常用于治療動脈粥樣硬化相關(guān)的疾病,如心血管和腦血管疾病。“丹參”可通過抑制血小板聚集等多種途徑影響凝血。對大鼠的研究提示它可降低R-華法令和S-華法令的清除。
總體評價2
服用華法令的患者如果同時使用“丹參”則抗凝作用可能放大。迄今已有多份關(guān)于“丹參”和華法令同時使用造成過度抗凝和出血的報道。
正確答案
問題1:(d)丹參
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