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解惑:骨髓捐獻5大擔憂

2011-08-22 08:39 閱讀:5494 來源:八爪 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 1. 骨髓捐獻是要抽取骨髓嗎? 2. 骨髓是從脊髓里抽取嗎? 3. 外周血造血干細胞如何捐獻? 4. 骨髓捐獻有損捐獻者健康嗎? 5. 一次捐獻,終生負責? 1. 骨髓捐獻是要抽取骨髓嗎? 雖然骨髓移植一說深入人心,但專業(yè)的叫法應該是造血干細胞移植。也就是說,捐

    1. 骨髓捐獻是要抽取骨髓嗎?

    2. 骨髓是從脊髓里抽取嗎?

    3. 外周血造血干細胞如何捐獻?

    4. 骨髓捐獻有損捐獻者健康嗎?

    5. 一次捐獻,終生負責?

 

    1. 骨髓捐獻是要抽取骨髓嗎?

    雖然“骨髓移植”一說深入人心,但專業(yè)的叫法應該是“造血干細胞移植”。也就是說,捐獻骨髓真正捐獻的是造血干細胞。

    造血干細胞是具有自我更新能力,并且能分化為各種血細胞的前體細胞,最終生成紅細胞、白細胞、血小板等血細胞成分。

    骨髓存在于長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨)的稀松骨質間的網眼中,是一種海綿狀的組織,能產生血細胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。人體骨髓量與體重等因素相關,成年人骨髓量一般為3千克左右。

    因為人體絕大部分的造血干細胞是分布在較大骨骼腔隙中的紅骨髓(剛出生時,骨骼腔內都是紅骨髓,隨著年齡增長,骨骼內脂肪增多,即為黃骨髓;紅骨髓造血功能活躍,而黃骨髓只是保有造血功能潛質),所以早期是采用抽取骨髓的辦法來獲取造血干細胞,不過這是較早前受技術所限而采取的辦法,現在已經較少采用了。

    目前臨床進行的造血干細胞移植包括骨髓移植、外周血造血干細胞移植和臍帶血移植。

    2. 骨髓是從脊髓里抽取嗎?

    很多人在想象中認為,“骨髓移植是要在捐獻者的脊髓中抽取骨髓”。但實際上這種想法有兩個錯誤:首先,盡管都是名為“髓”,但脊髓是中樞神經的一部分,其組成乃無數的神經(彷如身體的中樞電纜線),而絕非“骨髓”,跟造血干細胞更沒有關系。

    其次,臨床上抽取骨髓的部位并非脊髓,甚至都不是脊柱。在真正的“骨髓”捐獻過程中,捐獻者捐獻時需要被麻醉,醫(yī)生用針刺入其髂骨(髂前上棘和/或髂后上棘)抽取一定量的骨髓用以移植。
 

    醫(yī)生抽取髂骨處骨髓示意圖。


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