1例年輕女性晚期胃癌的綜合治療(4)
2011-02-21 10:11
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來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)
作者:李*霞
責(zé)任編輯:李淑霞
[導(dǎo)讀] 患者女性,41歲,于2009年9月首次就診,主訴“胃癌術(shù)后1月,擬行輔助化療”。患者入院診斷為“胃低分化腺癌并印戒細(xì)胞癌術(shù)后,pT3N3M0(Ⅳ期),腹膜后左鎖骨上淋巴結(jié)及右卵 巢轉(zhuǎn)移待除外”
小結(jié)
合理的綜合治療對病理分期較晚的胃癌患者尤為重要,因為其初始治療往往只有一次機會,把握得當(dāng)方能對疾病轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生有利的影響。該患者的治療并未拘泥于病理分期,而是給予合理的單藥化療,對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后的治療亦進(jìn)行了恰當(dāng)?shù)膭┝空{(diào)整。當(dāng)然,該病例治療也仍有某些遺憾,例如未能進(jìn)行詳盡、客觀的術(shù)前臨床分期,在無梗阻、穿孔等并發(fā)癥的情況下未給予新輔助治療,術(shù)后“輔助性”腹腔內(nèi)灌注化療藥物尚需進(jìn)一步的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持等。但這也客觀反映了我國 目前胃癌綜合治療現(xiàn)狀,提醒我們認(rèn)清現(xiàn)實、接受差距,也鼓勵我們向著合理、規(guī)范、多學(xué)科協(xié)作的個體化綜合治療的方向繼續(xù)邁進(jìn)。
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