3歲男性患兒，背部皮膚出現(xiàn)一V型皮疹3周，專科檢查可見上背部正中皮膚有一形如正“V”字型的紅色線狀丘疹斑片，約手掌范圍大小，邊界清晰(圖A)。

　　根據(jù)皮疹嚴(yán)重的外觀表現(xiàn)和典型Blaschko線分布,可診斷為線性苔蘚。臨床上在不確定的情況下可能需要做病理活檢才能診斷線狀苔蘚，該病組織學(xué)研究顯示苔蘚樣的皮損,覆蓋有角化不全、角化過度,局部淋巴細(xì)胞浸潤,以及淋巴細(xì)胞胞外分泌。線性苔蘚是一種良性、自限性的,線狀炎性皮膚病,遵循體表Blaschko線。盡管大多數(shù)醫(yī)生擅長識別皮區(qū)邊界,很少有人知道Blaschko線。皮膚Blaschko線最早是柏林皮膚病學(xué)家A.Blaschko(1901)提出的，根據(jù)表皮痣等皮膚病的臨床表現(xiàn)(圖B)，在體表繪制成有特點的線狀和漩渦狀圖，皮損有線狀和漩渦狀的分布特點，即按Blaschko線分布。后來有人研究，這種皮損分布主要與遺傳學(xué)的鑲嵌現(xiàn)象（mosaicism）有關(guān)，即不同基因型的細(xì)胞染色體存在于同一個個體中稱為鑲嵌現(xiàn)象，特別是有X染色體的功能失常。考慮到線狀苔蘚的病程具有自限性,也可用10%尿素軟膏或氫化可的松軟膏外涂。本例中家人決定對孩子的皮疹進行觀察，但隨訪4個月后,皮疹仍然無明顯消退。

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