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新版神經(jīng)病理性疼痛診療共識(shí)發(fā)布

2013-11-20 11:19 閱讀:5010 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 新版《中國(guó)神經(jīng)病理性疼痛診療專家共識(shí)》根據(jù)循證醫(yī)學(xué)研究最新進(jìn)展以及國(guó)際相關(guān)指南,在神經(jīng)病理性疼痛定義、發(fā)病機(jī)制以及治療等方面進(jìn)行了更新。

  

近日, 中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)主任委員、中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)教授指出: 在中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛分會(huì)年會(huì)上發(fā)布的新版《中國(guó)神經(jīng)病理性疼痛診療專家共識(shí)》根據(jù)循證醫(yī)學(xué)研究最新進(jìn)展以及國(guó)際相關(guān)指南,在神經(jīng)病理性疼痛定義、發(fā)病機(jī)制以及治療等方面進(jìn)行了更新。

    神經(jīng)病理性疼痛是指由軀體感覺(jué)系統(tǒng)的損害或疾病導(dǎo)致的疼痛,多數(shù)病程超過(guò)3個(gè)月。有研究表明,普通人群中神經(jīng)病理性疼痛的發(fā)病率高達(dá)8%.以此推算,我國(guó)目前約有9000萬(wàn)名神經(jīng)病理性疼痛患者,其中帶狀皰疹后神經(jīng)痛、糖尿病周圍神經(jīng)痛,是最常見(jiàn)的兩種疼痛類型,其他還包括三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等。

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)候任主任委員、**總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任于生元教授表示,由于神經(jīng)病理性疼痛臨床表現(xiàn)復(fù)雜,很多患者指不出疼痛的具**置,誤診誤治情況時(shí)有發(fā)生。我國(guó)目前尚缺乏適合神經(jīng)病理性疼痛臨床實(shí)踐應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化診療程序,大多采用經(jīng)驗(yàn)性治療,總體治療效果不理想。

    新版《中國(guó)神經(jīng)病理性疼痛診療專家共識(shí)》包括神經(jīng)病理性疼痛的定義、分類、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等多方面內(nèi)容?!吨袊?guó)神經(jīng)病理性疼痛診療專家共識(shí)》同時(shí)指出,神經(jīng)病理性疼痛是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程,病情可能反復(fù)出現(xiàn),需要長(zhǎng)期治療。一般首選普瑞巴林等鈣離子通道調(diào)節(jié)劑以及三環(huán)類抗抑郁藥等藥物治療。

    與舊版相比,新版《中國(guó)神經(jīng)病理性疼痛診療專家共識(shí)》提出除藥物治療外,還可選擇電(磁)**技術(shù)與鞘內(nèi)藥物輸注技術(shù)等神經(jīng)調(diào)控技術(shù),以及神經(jīng)阻滯、神經(jīng)毀損等微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行治療。


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