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近距放射治療可有效改善局限性前列腺癌預后

2011-01-19 15:56 閱讀:2150 來源:科訊網(wǎng) 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 一般認為,對于患有低風險局限性前列腺癌的男性而言,高劑量調(diào)強放療 (IMRT)與前列腺癌近距放射治療具有同樣樂觀的生存率。但是最近發(fā)表在《泌尿?qū)W雜志》上的一篇論文對這種觀點提出了挑戰(zhàn)。近距放射治療對上述病人似乎是更好的一種治療選擇。 與IMRT比較,

   一般認為,對于患有低風險局限性前列腺癌的男性而言,高劑量調(diào)強放療 (IMRT)與前列腺癌近距放射治療具有同樣樂觀的生存率。但是最近發(fā)表在《泌尿?qū)W雜志》上的一篇論文對這種觀點提出了挑戰(zhàn)。近距放射治療對上述病人似乎是更好的一種治療選擇。

 
  與IMRT比較,近距放射治療在生化控制率上通常高出5%到10%。達到前列腺特異性抗原(PSA)最低值的時間是接受放射治療患者的二分之一,并且這些低點值較放療患者更低,患者性無能比率降低。這是紐約市斯隆醫(yī)學中心的研究成果,這里的醫(yī)生目前更傾向于對低風險局限性前列腺癌患者開展近距放射治療。
 
  研究人員對448名接受低劑量I-125永久粒子種植治療男性患者及281名接受IMRT治療的男性患者的腫瘤生化控制、生存率及后期毒性進行對比。所有的病人都患有低風險局限性前列腺癌,并處于臨床T1-T2a期,Gleason 評分不高于6,治療前PSA水平低于10ng/mL。這些患者在1993到2003年之間接受治療,并自己做決定接受哪種治療。
 
  7年的隨訪結(jié)果揭示,接受前列腺近距放射治療的病人中無PSA復發(fā)生存率為95%,接受高劑量調(diào)強放療的病人這一生存率為89%。

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